吉非替尼和阿法替尼该如何选择？细胞肺癌的选择

吉非替尼（易瑞沙）是第一代靶向药物，针对非小细胞肺癌患者的 EGFR 突变。最常见的是外显子 19 缺失和突变 21。吉非替尼是一种表皮生长因子受体 EGFR 抑制剂，用于治疗晚期非小细胞肺癌。

阿法替尼（）是一种不可逆的第二代靶向药物，与EGFR结合后不会解离。目标是非小细胞肺癌中的 HER2 和 EGFR 突变。在中国，阿法替尼已被批准用于治疗 EGFR 突变的非小细胞肺癌和鳞状细胞癌。阿法替尼目前被批准用于非小细胞肺癌的一线治疗。

那么对于非小细胞肺癌患者，如何选择吉非替尼和阿法替尼呢？让我们来看看！

EGFR突变（外显子19缺失/）IIIb-IV期EGFR突变非小细胞肺癌患者的UX检测分别为吉非替尼组（/天）和阿法替尼组（40 mg/天）。进行了超过 32 个月的随访。研究了 226 名患者的总体生存数据以得出试验结果。

检测结果：

在截止日期之前，共有 226 名患者成功获得了总生存期数据，其中阿法替尼组 109 人（A 组），吉非替尼组 117 人（G 组）。阿法替尼A组中位治疗时间为13.7个月，吉非替尼G组为11.5个月；随访结束时，A组和G组分别仍有3.。@8.8% 和 5.0% 接受治疗。在中位随访 42.6 个月时，阿法替尼 A 和吉非替尼 G 的中位生存时间（MOS）分别为 27.9 个月和 24.5 个月。

亚组分析结果：在外显子19缺失组中，A组和G组的总生存期分别为30.7个月和26.4个月。阿法替尼 A 组突变组的中位总生存期为 25.0，吉非替尼 G 组为 21.2 个月。

在安全性方面，A组阿法替尼（31.3%）出现3级或更高副作用的概率高于吉非替尼G组（19.5%）。阿法替尼的主要副作用为腹泻（13.1%）、皮疹（9.4%）和乏力（5.6%），发生率高于吉非替尼G组。

阿法替尼治疗使肺癌恶化的风险降低了 27%。此外，随着时间的推移，阿法替尼组的中位无进展生存获益在 18 个月（27% 对 15%）和 24 个月（18% 对 8%）时变得更加明显。从更新数据来看，阿法替尼组的中位生存时间、表达率、有效率等数据仍优于吉非替尼组。然而，在副作用方面，阿法替尼出现 3 度或更高程度的副作用的概率也显着增加。

测试结论：

就治疗效果而言，阿法替尼优于吉非替尼，但阿法替尼的副作用比吉非替尼多。患者选择吉非替尼还是阿法替尼取决于患者自身情况。疾病来决定。