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江西老表有福啦~
我省27种特殊药品可报销,
含有大量昂贵的抗癌药物。
江西省将27种重大疾病临床治疗必需和昂贵的乙类药品纳入基本医疗保险专项药品管理范围。这些药物大多是昂贵的抗癌药物。纳入江西省医保报销范围后,将大大减轻江西省相关疾病参保患者的医疗费用负担。
27种特殊药物
27种特殊药物包括:重组人凝血因子VIIa、泊沙康唑、曲妥珠单抗、贝伐单抗、尼妥珠单抗、利妥昔单抗、厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、阿帕替尼、硼替佐米、重组人内皮抑素、西达本胺、阿比特龙、氟维司群、重组人干扰素β-1b、依维莫司、纳利度胺、康柏西普、雷珠单抗、培美曲塞、雷替曲塞、尼罗替尼、埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼。
江西省基本医疗保险特药代码
附结算价目表
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江西省医保特殊用药申请及评价表
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合适的
省城职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,以及医疗费用分开统筹的离退休人员,是符合特殊药物使用适应症的患者。
特殊药物行政治疗
参保人按照特殊药品支付政策在门诊、住院、药店购买的费用,按照全省统一的医保结算价格,计入基本医疗保险(或医疗保险)报销。离退休干部费用单独统筹),不设最低缴费标准。标准和个人预付费用比率。
城镇职工基本医疗保险基金缴费比例为结算价的75%,城乡居民基本医疗保险基金缴费比例为结算价的70%。
符合大病保险起征点的特殊药品,按规定计入大病保险基金缴费。无个人预缴比例,缴费比例与基本医疗保险一致。大病保险限额线后医保基金不再支付。
基本医疗保险和大病保险基金缴纳后,个人负担特殊药品可从个人账户资金余额中支付,个人账户不足或个人账户未设立的,个人现金支付.
患者到指定机构领取特定药品,只需支付自己承担的费用。
各级医疗保险经办机构要与当地特药定点定点机构实施联网,参保患者可刷卡到特药定点定点机构取药。参保患者在指定机构领取特定药品时,只需支付应由个人承担的费用,应由基金支付的费用由参保地区医疗保险经办机构定期结算,特殊药品指定机构。
各协调地区要鼓励特殊药品在特殊药品定点医疗机构使用,在院内实行诊断、评价、购药、治疗、报销等全过程管理,便利医疗费用结算。对患者进行治疗。
参保患者住院期间需使用特殊药品,但医院无法提供特殊药品的,可到参保地特殊药品指定药房以现金预付特殊药品费用的30%以上取药,出院后持社保卡和特药指定药房。使用信用卡支付,特药指定药房按规定将预付费用退还给参保患者。
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14种抗癌药将降价 患者有望9月起购买
近日,国家医保局发布通知,下调14款国家预议抗癌药支付标准和采购价格,部署价格落地工作。据了解,这14种抗癌药均被列入国家医保药品目录。
按要求,抗癌药相关企业将在规定时间内主动向省级药品招标采购部门提交调价申请,地方药品招标采购部门要加强与企业沟通,及时公开新价格。方式。预计9月起,患者将陆续能买到降价的抗癌药。
国家医保局相关负责人表示,下一步国家医保局将加强指导,做好抗癌药新价格实施工作,让广大群众得到实实在在的实惠。尽早。同时,国家医保局正在就目录外部分独家抗癌药的医保准入开展专项谈判,进一步减轻患者负担。
更多新闻
30种小儿慢性病,门诊可直报!
好消息!
从 2018 年 8 月 1 日起
江西省儿童医院将正式开业
南昌市城乡居民医保儿童门诊
直报30种特殊慢性病。
此次可直报的特殊慢性病
有30种疾病,
分为两类。
直接报告流程
如果孩子的病符合以上疾病,可以到江西省儿童医院第二住院部一楼医保办公室或参保地医保局办理《南昌市城乡居民医疗保险》门诊特殊慢性病申请表》。
孩子家属填写申请表后,交省儿童医院医保办公室初审盖章,并准备相关材料并携带盖章的《南昌市城乡居民医疗保险》 《门诊特殊慢性病申请表》到参保区(县)医保局审核。审核通过后,孩子就诊时出示医保卡并登记慢病编号,首次就诊时领取慢病专项病历。医生开出的慢病处方可按政策报销。
期待更多惠民政策落地,
让老百姓觉得恶心,
买得起药,
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