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2015 年 1 月至 2018 年 8 月,共有 180 例晚期 EGFR 突变(del 19 或贝伐单抗(每三周 15 mg/kg),120 名患者接受吉非替尼(65)或厄洛替尼(55),中位随访时间为 19 个月。
※患者特征
※临床疗效
联合组:ORR 95%,DCR 100%,PFS 16.5 个月,OS 不成熟。
单药组:ORR 74.2%,DCR 95.9%,PFS 12 个月,OS 38 个月。
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※不良反应
联合 组的不良反应明显更大(3/4 级比率 33% vs 1% vs 1%),尤其是高血压、蛋白尿和出血。
※耐药机制
使用二代测序(168个基因)对肿瘤进展患者进行基因检测,MET扩增是主要耐药机制,见表2、图3和图4。
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本研究中贝伐克联合用药组的发病率明显低于单药组,且存在显着性差异,与其他研究不一致,可能与样本量小、样本类型及检测方法。( 1509) III期研究,厄洛替尼联合贝伐克组和厄洛替尼单药组发生率无显着差异,见下图。
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在 III 期研究中,雷莫芦单抗联合厄洛替尼的发生率与单独厄洛替尼的发生率没有显着差异,分别为 43% 和 47%。
与其他研究一致,本研究
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