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对于有驱动基因突变的肺癌患者，分子靶向药物治疗可以适当延长生存期，而对于无驱动基因突变的肺癌，化疗是标准治疗，但疗效较差，生存获益较低。因此，特别需要新的治疗方案。血管生成可在肿瘤生长和转移中发挥重要作用，抗血管生成药物贝伐单抗与化疗药物联合使用可提高其一线治疗的生存获益。
吉非替尼联合贝伐单抗治疗肺腺癌较单药TKI治疗延长7个月。唯一的缺点是第一次基因测序使用外周血。外周血无胸腔积液，组织样本高度敏感，导致假阴性。可能的。患者自行服用吉非替尼后，病灶确实缩小了。后续治疗中联合贝伐单抗可减少胸腔积液量，延缓靶向药物耐药。因此，目前A+T治疗模式适合患者。
无论临床疗效来自于吉非替尼还是贝伐单抗，我个人认为是两者的结合，不建议停药。同时，患者带量购买后，自费购买吉非替尼也是负担得起的。如果患者随后迅速进展，则根据局灶性进展和广泛进展采用不同的模式。如果患者有T790 M突变，则使用第三代TKI联合贝伐单抗；如果患者是突变阴性，化疗联合贝伐单抗。使用单克隆抗体进行跨系治疗是一个不错的选择。
据悉，罗氏原研药出口土耳其的贝伐单抗价格相对便宜，一个2000元，一个4550元。
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