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双靶向治疗曲美替尼()与达拉非尼联合,达布拉+曲美替尼即将获批新适应症 近日,据NMPA官网消息,MEK抑制剂曲美替尼(受理号:,)+BRAF抑制剂达拉非尼(受理号: , ) 联合疗法第二适应症上市申请已变更为“ ”,预计近期将获批上市。预计批准的适应症是治疗 BRAF 阳性的晚期非小细胞肺癌。这意味着BRAF突变的中国患者将获得高效的双靶点治疗!
中国首个BRAF肺癌双靶点疗法的到来:BRAF是一种原癌基因,其突变导致下游MEK/ERK信号通路持续激活,对肿瘤的生长、增殖、侵袭和转移至关重要。研究发现同时阻断BRAF和MEK靶点可以起到协同作用。达拉非尼和曲美替尼分别是诺华公司研发的BRAF/MEK抑制剂,已在国外获得FDA批准用于治疗BRAF突变的黑色素瘤和甲状腺未分化癌。2019年12月,该组合在中国上市,NMPA批准达拉非尼和曲美替尼用于治疗BRAF V600阳性晚期黑色素瘤。
在患者中,BRAF突变的发生率占1%-3%。靶向药物的出现,让这类患者告别化疗,走向精准治疗时代。在命名研究中,比较了BRAF抑制剂单药治疗和BRAF+MEK双靶点联合治疗BRAF阳性晚期的疗效:①队列A:入组78例接受达拉非尼单药治疗的患者;②队列B:57例既往接受Dara+治疗的患者;③队列C:接受Dala+治疗的新治疗患者,共36例。
结果显示,Dara 单药治疗 A 组的 ORR(客观缓解率)仅为 27%,而 Dara + (B 组)的 ORR 显着提高,达到 63%。在中位 DOR(缓解持续时间)方面,双靶点组合与 Dara 相比略有改善(12.6 个月 vs 9.9 个月)。对于初治患者,Dala+ 的 ORR 为 61%,未达到中位 DOR,表明双靶点组合在初治和既往治疗过的 BRAF 患者中均能显示出良好的疗效。
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