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在易瑞沙、特罗凯和康美纳，许多肺癌患者实际上在耐药1-2年后发现阴性。由于基因检测公司的幸运态度，他们试图用 AZD 9291() 检测肿瘤进展而失败了。神药奥希替尼意外失败，突然发现无药可用，惊慌失措，不知道如何设计下一个抗癌策略。患者应该怎么做？
奥希替尼
鉴于大多数阴性患者缺乏靶向治疗，持续靶向治疗最适合无症状疾病进展的患者。对于有症状进展、局部手术或局部治疗的患者，铂类双药化疗仍然是标准治疗。（1）单独化疗或者化疗+联合第一代药物或者奥希替尼也是一种方法。按照肺癌指南打化疗的效率和免疫体质，不能一直持续化疗，除非你有钢铁般的身躯，对于体重过轻和老年人来说就更不现实了。（2）第一代药物或（奥希替尼）联合贝伐单抗是不错的选择，但贝伐单抗联合用药总会产生耐药性和反弹。(3) 免疫疗法与靶向或放射疗法相结合。EGFR 突变的 PD1 抑制剂没有任何应用经验，是一种非常冒险的尝试，因为它们可能效率低下。总之，对于一代药耐药后的阴性患者，一定要冷静，听从医生的指导进行治疗，不要盲目试药。
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