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对于 KRAS 野生型转移性结直肠癌（mCRC）患者，目前一线靶向治疗有西妥昔单抗、帕尼单抗（靶向 EGFR 受体）和贝伐单抗（靶向 VEGF 受体）。身体），哪种更好，哪种更差，临床上应该首先采用哪种药物治疗，目前还没有定论。
/SWOG 研究是一项 3 期临床研究，招募了 1142 名 KRAS 外显子 2 野生型 mCRC 患者，中位年龄 59 岁，随机接受/联合贝伐单抗 (BV) 或西妥昔单抗 (CET) 治疗。其中，化疗联合BV组559例，化疗联合CET组578例。CET首剂为/m2，之后每周/m2；BV 5mg/kg，每 2 周一次。该研究的主要终点是总生存期（OS）。
研究结果显示，化疗联合BV组和化疗联合CET组患者的OS分别为29.04个月和29.93个月；PFS 分别为 10.84 个月和 84 个月。10.45 个月。两者的疗效没有显着差异。完整的RAS分析数据和不同化疗组合的比较数据仍在分析中。
研究结果表明，在一线靶向药物治疗转移性结直肠癌中，贝伐单抗和西妥昔单抗疗效相同，差异无统计学意义。然而，RAS 结果很重要，因为在有基因突变的患者中，西妥昔单抗的组合并不能提高患者的生存率，并且会损害生存率。从目前的研究结果来看，寻找最适合晚期结直肠癌一线靶向治疗的人群是未来研究的重点。
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