非小细胞肺癌(III期)在欧洲肿瘤年会上的应用

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相比PD-1抗体只有纳武单抗（）和派姆单抗（），PD-L1的获批速度更快。一年之内，PD-L1抗体获批的药物有3个：第一个是（），被批准用于治疗尿路上皮癌（膀胱癌）和晚期非小细胞肺癌（），第一个是（）。第二个是（），批准的适应症包括非小细胞肺癌和尿路上皮癌（膀胱癌），第三个是（）。

PD-L1抗体()在非小细胞肺癌中的无进展生存率约为25%，之前介绍过。

在2017 EMSO（欧洲肿瘤学年会）上，公布了更多关于（）在非小细胞肺癌（III期）中的研究数据。新加坡太和国际医院转诊处工作人员对数据进行了分层解读。

本试验主要是对对照组（476 名参与者）和安慰剂组（237 名参与者）进行比较。

局部晚期疾病患者接受标准同步放化疗以控制肿瘤，然后接受维持治疗。肿瘤再次进展 16.8 个月（近 1.5 年），只有不到 100% 的患者接受了安慰剂治疗。半年（5.6 个月）。下图中红圈标记的地方是与安慰剂相比的疾病进展时间。

参与者与安慰剂分层后的比较，包括癌症分期（IIIA 和 IIIB）；肺鳞状肺癌与非鳞状肺癌； PD-L1的差异表达与EGFR突变的有无对比。

对比说明：

首先是与安慰剂的比较。上图中红线左边部分表示优于安慰剂；

第二个是对第一个蓝色方框中数据的解释（从上到下排列，下同），这组数据表明无论是在IIIA期还是在IIIA期使用，都优于安慰剂IIIB期； IIIA 期比 IIIB 期使用稍好。

第三个是对第二个蓝色框内数据的解释。这组数据表明，在肺鳞状细胞癌患者中的使用不如在非鳞状肺癌（肺腺癌）中的使用；

第四个是第三个蓝框不同PD-L1表达的效果分析。可见PD-L1≥25时相对效果更好。 （注：这与之前的PD-1/PD-L1抗体、、类似）对于PD-L1表达低于25%的患者，情况类似于未检测到。

第五个是第四个蓝框的解释。就EGFR而言，分为突变、无突变和未知突变。由此可见，无进展生存率高于无突变生存率。好一点。

从本报告的数据来看，更多的是重新确认PD-1/PD-L1抗体治疗非小细胞肺癌的作用机制，但我个人认为有两个指标比较有参考价值价值：

一个是IIIA期的使用数据，另一个是PD-L1表达大于25%时的数据。对于检测结果在此范围内的患者，医生可根据实际情况考虑。

目前关于药品价格的报道较少，更多关于（约1.40,000/）和（约2.约PD-1抗体）。 70,000/)，这仍然超出了许多患者的承受能力；肺癌单药使用的无进展生存率约为20%以上。使用前请务必与您的医生沟通，并听从医生的建议。

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