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贝伐单抗在脑转移患者中的应用肺癌是脑转移最常见的原因,约占脑转移的30-60%。约10%的初诊患者有脑转移[1];约40-55%的患者在治疗过程中会发生脑转移[2-3] 脑转移患者的预后普遍较差,中位生存时间为3~3~6个月。1.,etal..1988;6:1474-1480.2.,etal..2007;109:1668-1675.3.,etal. .2002;95:605-612.脑转移患者脑转移发生率及脑转移治疗方案..1988;6:543-eltB,etal.hys.1980;6:1-< @9.,etal.;322:494-500.,etal.;87:34-40.,etal.;85:1599-605.,etal.; 20:293-302.,等。;64:28-35.治疗选择中位生存时间 (MST) 支持治疗 + 糖皮质激素 1-2 个月1 全脑放疗(多处病灶)6 个月2 手术或立体定向放射治疗 (SRS)(1-3 处病灶)9 -10 个月 3、4 药物治疗(化疗) 6-8 个月 5、6、7 靶向药物(贝伐单抗、EGFR-TKI、ALK-TKI)?将乳腺癌细胞株注入颈动脉,构建裸鼠乳腺癌脑转移模型。ALK-TKI)? 将乳腺癌细胞株注入颈动脉,构建裸鼠乳腺癌脑转移模型。ALK-TKI)? 将乳腺癌细胞株注入颈动脉,构建裸鼠乳腺癌脑转移模型。
采用免疫组化和技术检测脑转移瘤和正常脑组织中MVD和VEGF的表达。1.&is21:107–118, 2004与正常脑组织相比,脑转移瘤中MVD和VEGF的表达明显升高。临床前证据:VEGF 表达促进乳腺癌脑转移瘤的生长 1*贝伐单抗一线治疗具有显着的晚期临床益处。贝伐单抗 VEGF 受体与其受体的相互作用是血管生成的关键调节剂。贝伐单抗精确靶向 VEGF,抑制血管生成并维持肿瘤控制。晚期,、、SAIL等重点临床研究证实,一线贝伐单抗联合化疗可显着提高ORR、PFS和OS。对于脑转移,贝伐单抗也能带来临床益处吗?贝伐单抗在脑转移瘤中的安全性:研究的主要终点:一线或二线患者有症状的 2 级或更高级别脑出血的发生率次要终点:所有患者的 AE 发生率,脑 OS 的一线治疗非鳞状细胞癌转移灶-1 允许同时进行非甾体抗炎、抗凝、抗血小板和抗癫痫治疗(N=115)@ > 研究者决定一线/二线治疗(化疗或厄洛替尼)+ /贝伐单抗 15mg/kgd1,放疗 4 周,手术 3 个月*, etal.JTO, 2009, 4(3):33 3..,27:5255-5261.80接受 WBRT 的患者百分比 大多数患者同时接受类固醇、抗癫痫药或抗凝剂对症治疗:
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