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·946·吉林医药,第34卷第5期,2013年2月[5]徐华林.老年消化道疾病实用诊治[M]. 北京:清华大学门诊居家姑息治疗的应用[J]. 护理管理学报, 2004, , 2010: 229-235.4 (9): 1. [6] 侯晓霞. 老年常见病预防与护理[M]. 北京: 经济管理纲要[12]莫孙树兵, 廖金芳, 赖志军, 等. 运用治疗性沟通技巧解决出版社, 2006: 293. 解决临终病人的心理问题[J]. 中国护理杂志, 2002, 37(10) : 795. [7] 万崇华, 陈明清, 张灿珍, 等. 癌症患者生活质量的测量[13] 苏倩, 王伟丽, 李惠平. 中文版改良REBT在癌症患者术前形式中的回顾——c30[J]. 实用肿瘤学杂志,2005,焦虑[J].中华实用护理杂志, 2009, 25(4): 49. 20(4): 353. [14] ,,, et81.- [8] 王伟丽. 护理概论[M].北京: 人民卫生出版社, 2009: 315—316. [J]., 2006, 20(9): 597. [93 孙月怡, 张宁. 情绪应对的理论与实践意义[J]. 中国[15] 王增英,彭金莲,吴慧萍,等.治疗性沟通技巧在晚期癌症心理健康杂志中的应用,2005,19(7):501. 临终关怀在慢性病患者中的应用[J]. J]. 护理管理学报, 2004, [10] 苏倩, 王伟丽, 李惠平. 彭金莲,吴惠平,等。晚期癌症治疗沟通技巧贝伐单抗联合培训美曲塞治疗非小细胞肺癌的护理云亚华董亚芳(苏州大学附属肿瘤医院十三病房)【摘要】目的:探讨临床疗效贝伐单抗联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的疗效及护理措施。彭金莲,吴惠平,等。晚期癌症治疗沟通技巧贝伐单抗联合培训美曲塞治疗非小细胞肺癌的护理云亚华董亚芳(苏州大学附属肿瘤医院十三病房)【摘要】目的:探讨临床疗效贝伐单抗联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的疗效及护理措施。
方法:回顾性分析贝伐单抗联合培美曲塞治疗12例非小细胞肺癌的临床疗效及护理体会。结果:12例患者中,部分缓解(PR)4例,疾病稳定(sD)5例,疾病进展(PD)3例。总有效率为33%,疾病控制率为75%;Ⅰ、Ⅱ等7例。轻度骨髓抑制和胃肠道反应,1例出现高血压,1例出现鼻衄,1例出现蛋白尿。所有患者均在对症治疗后顺利完成治疗。结论:贝伐单抗联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌,临床护理应掌握正确的护理方案,包括心理护理、用药护理、药物不良反应护理、饮食和运动等护理。【关键词】贝伐单抗;非小细胞肺癌;护理 全球每年约有140万人确诊肺癌,其中80%3护理非小细胞肺癌( ),大部分患者确诊为肿瘤 3.1心理护理:积极与患者建立互信关系,希望失去手术机会,主要靠化疗延缓生命,以与肿瘤生长密切相关的真诚态度给予关怀、鼓励和帮助,掌握贝伐单抗。针对和培美曲塞的分子靶向治疗药物已成为肺癌治疗的热点。主要药理作用和不良反应会向患者说明治疗方案,2010年11月至2012年7月我科使用贝伐单抗联合培美曲塞的过程,以及可能的反应和预防措施。为减轻患者心理压力,12栏护理报告如下。
患者可以增强安全感,获得家人的理解和支持,积极配合医护人员,顺利完成治疗。1 资料与方法 3.2 用药护理: ①因患者可能对贝伐单抗有过敏反应 1.1 一般资料:本组患者12例,男5例,女7例,年龄41~41岁。贝伐珠单抗前,按医嘱肌注异丙嗪25mg 76岁,平均(60.3±3.6)岁。所有病例均行组织病理学检查或注射加地塞米松5mg静脉推注。过敏治疗,准备服药前细胞学检查确诊非小细胞肺癌;临床分期:ⅢB期6例,Ⅳ期抢救项目,全程心电监护,密切监测患者生命体征及一般情况6例;病理分类类型:腺癌12例。如发现异常,应立即向医生报告并做好相关记录。1.2 治疗方法:12例患者均接受贝伐单抗(市售的输注后,给予NaCl溶液冲洗,避免浪费。②阿瓦斯汀的整改)联合培美曲塞(商品名立必泰)靶向确认制剂,正确输液。将溶液注入到 的治疗中。贝伐单抗 5mg/kg 加入 0.9% NaCl 溶液,静脉滴入美曲塞容器中,缓慢旋转直至粉末完全溶解,
贝伐单抗是一种透明或乳白色的无菌溶液。每 21 天给药一次。培美曲塞在第二天静脉内输注。用葡萄糖或葡萄糖注射液/m,超过输液时间,每3周重复使用一次,与治疗性注射液混合注射,在原液开封后8小时内使用,使用单独的输液管,疗效评价必须2个疗程后进行。必须使用 0.20 或 0.22 肌肉孔径过滤器在线过滤。3.3 不良反应观察与护理 2 结果 3.3.1 胃肠道反应;12例患者在贝伐单抗和培美曲塞治疗期间成功完成治疗,其中4例患者出现部分缓解(PR)。, 恶心等胃肠道反应, 病灶可出现呕吐和食欲不振,故化疗前稳定5例(sD),疾病进展(PD)3例,总有效率33%,病情控制可给予预防性止吐等治疗预防措施,如通读、听听率75%。所有患者均仅有轻微不良反应,可耐受,不存在通过音乐、与家人或其他患者上网聊天等转移患者注意力的情况。7例患者出现Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制及胃肠道反应较轻,指导他们吃清淡易消化的食物,少食多餐,不要过饱,以减少高血压的发生。 1例患者和1例患者出现鼻出血,1例患者出现轻度胃肠道反应。本组7例患者出现Ⅰ、Ⅱ级恶心、呕吐、小便等症状,均经对症处理后顺利完成治疗。
肌注甲氧氯普胺20mg后缓解。3.3.2 骨髓抑制的护理:贝伐单抗是一种生物制剂及其血液系统,吉林医药,2013年2月,第1期。34、第5号·947·不良反应较轻。3次及时观察到1例自发性鼻出血,经对症处理后缓解。细胞的变化。3.3.5 蛋白尿:贝伐单抗可引起蛋白尿的不良反应,本组受抑制,表现为头晕、乏力,WBC~0.05),可比。医院对患者进行了1个多小时的观察,观察患者是否有异常反应。⑤输注期间14天后评价两组的输注时间。读者交流感兴趣的话题并转移他们的注意力。⑥ 天气寒冷时, 1.2 方法:两组患者均用保温瓶或热毛巾热敷针灸部位。⑦ Main Co., Ltd.生产的输液器和7号针头被刺破。告诉患者和家属电话号码,让患者有安全感。1.2.1对照组:患者采用常规和传统静脉输液护理方法。能够及时联系并采取对策。1.2.2。观察组:采用标准化、人性化的输液服务流程,措施如下。1.3 综合评价患者病情的观察指标和标准: ① 患者心理状况:由于长期患病,常 1.3.1 局部皮肤状况:渗液比例,“+”表示局部明显肿胀,感到焦虑和抑郁,有的还显得悲观和紧张。护理人员应将根部肿胀,“1”表示局部无明显肿胀、局部疼痛(有、无),穿刺部位有
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