肺癌EGFR突变的一线治疗--吉非替尼

时间：2022.02.24作者： 浏览次数：428

吉非替尼是一种小分子抗肿瘤药物。吉非替尼可抑制EGFR的自磷酸化，从而抑制肿瘤细胞的生长。吉非替尼上市10年，易瑞沙在中国获批。对于非小细胞肺癌EGFR突变的一线治疗，吉非替尼的主要靶点是外显子19缺失和外显子21突变。

在分子水平上，基因突变是指基因在结构上的碱基对组成或排列顺序的缺失、改变或融合。表皮生长因子受体（EGFR）突变可能导致肿瘤细胞疯狂生长形成肿瘤。靶向治疗可以精确靶向肿瘤细胞而不影响正常细胞。与化疗相比，吉非替尼疗效更好，耐受性更好，副作用更少。一般肺癌患者服用半个月后会好转，长期服用的患者肿瘤会明显缩小，患者的大部分症状都会得到缓解。已有患者服用吉非替尼 10 年的报告。这是我以前从未想过的事情。该药物最常见的副作用是腹泻、皮疹、瘙痒、超过 20% 的患者会出现皮肤干燥和痤疮，通常在服药后 1 个月内出现，并且通常是可逆的。大约 8% 的患者出现严重的 ADR（CTC 标准 3 或 4 级）。只有 1% 的患者因不良反应而停止治疗。可能发生的 ADR 总结如下：

非常常见 (>10%)

消化系统：皮肤和附件：腹泻，主要是轻度（CTC1 级），很少是中度（CTC2 级）和严重腹泻伴脱水（CTC3 级）。恶心，主要是轻微的（CTC 1 级）。皮肤反应，主要是轻度至中度（CTCl 或 2 级）皮疹，伴有水泡突起，有时皮肤干燥、发痒并伴有红斑。

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常见 (>1-≤10%)

消化系统：代谢和营养：皮肤和附件：全身：眼科：呕吐，主要是轻度或中度（CTC 1 或 2 级）。厌食，轻度或中度（CTCl 或 2 级）。口腔黏膜炎，多为轻度（CTC 1 级）。继发于腹泻、恶心、呕吐或厌食的脱水。肝功能异常，主要包括无症状的转氨酶轻度或中度升高（CTCl或2级）。指甲毒性。脱发和疲劳，多为轻度（CTC1 级）结膜炎和睑缘炎，主要为轻度（CTC1 级）。

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