欢迎光临吉康旅！
奥希替尼（）的推出拯救了许多对吉非替尼（易瑞沙）等第一代KTI耐药的肺癌患者。该药于2017年在中国上市，受到了众多患者的欢迎。然而，仍有许多患者对服用奥希替尼犹豫不决。今天我们就来看看哪些患者可以接受奥希替尼治疗。
奥希替尼对谁更有效？
（1)适用人群自然是第一代EGFR TKI耐药后出现“EGFR+”双突变的第一代非小细胞肺癌患者。经过第一次基因检测，很少有患者符合EGFR TKI的条件。采用耐药后穿刺的方法采集样本进行基因检测，对此类患者可进行血活检，研究发现血检特异性好，与组织活检符合率高，达到超过90%，但敏感性差，约51%的组织活检突变阳性的患者血液检测呈阳性。不过，也可以通过某些特征来粗略判断哪些患者可能适合奥希替尼。
（2)第一代TKI耐药至少在第4个月或更晚出现，越晚出现耐药越有可能有效。模型实验中，一定浓度的EGFR TKI开始发生突变120天后。早些时候，前3个月出现的患者耐药恐怕不是因为突变造成的，如果没有突变，自然不适合奥希替尼9291。
（3)接受EGFR TKI治疗的患者，肿瘤至少要缩小一半，或者CEA（癌胚抗原）至少要缩小一半。奥希替尼9291可以抑制突变，目的是恢复EGFR TKI 的药物，这意味着大部分原始癌细胞恢复对EGFR TKIs敏感。
（4)使用奥希替尼9291在耐药后仍然有效，也是一种抑制突变的TKI，但奥希替尼9291的分子结构与不含氯原子的情况有明显差异，因此可能显示出9291的抑制机制不同，所以奥希替尼9291在耐药后仍有可能有效。
（5)奥希替尼9291的EGFR部分攻击力不弱，而且奥希替尼9291一线用于EGFR突变患者也已获批。而且奥希替尼9291对EGFR的疗效优于易瑞沙和特罗凯。 3期试验结果显示，奥希替尼与第一代EGFR-TKI的中位无进展生存期分别为18.9个月和10.2个月。
但EGFR突变患者一线是否使用奥希替尼9291，在抑制EGFR的同时，预防性抑制是否会更有利？这只是可能的，但没有人尝试过，很难判断。所以，小编还是建议按照习惯顺序用药比较保守。
免责声明： 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考，实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话
疾病药品类目导航
资讯中心