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奥希替尼是美国FDA批准的首个EGFR-TKI,对EGFR-TKI治疗进展后出现EGFR突变的转移性患者有良好的疗效。那么奥希替尼的作用机制是什么?? 奥希替尼是一种新型口服 EGFR-TKI,对激活突变体(EGFR 突变)和耐药突变体(突变)具有高选择性。口服奥希替尼后血浆中有两种活性代谢物,即和。奥希替尼主要通过粪便和尿液排泄。此外,学者通过动物实验发现,奥希替尼在脑组织中的分布高于吉非替尼和阿法替尼,在移植了EGFR敏感突变肺癌脑转移模型的小鼠中能显着抑制肿瘤生长。发展。
作为单苯胺基嘧啶复合物,奥希替尼在结构和药理学上与其他类别的第一代和第二代 EGFR-TKI 以及其他第三代 EGFR-TKI(如和 CO-1686)@ >.奥希替尼分子含有受体结构,通过不饱和的丙烯酰基链形成共价键,靶向ATP结合位点的半胱氨酸-797残基,与EGFR受体的催化活性中心发生不可逆相互作用。抑制 EGFR 激酶的磷酸化和下游信号传导底物 AKT 和 ERK 的磷酸化。
奥希替尼可以选择性和不可逆地靶向患者的 EGFR 敏感和耐药突变。奥希替尼在EGFR敏感突变和耐药突变(突变)EGFR细胞系中具有高活性,半抑制浓度为6-54 nmol/L;但野生型细胞系的磷酸化EGFR活性明显较弱,IC50为0.48~1.8 μmol/L。奥希替尼对/突变的抑制作用比对野生型EGFR的抑制作用强200倍。与其他早期的第三代EGFR-TKI相比,奥希替尼对突变株的作用更强,对EGFR突变细胞株的选择性更高。
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