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由于肝癌起病隐匿、早期症状不典型、诊断困难,多数患者在确诊时已达到局部晚期或远处转移,仅约15%的患者适合手术切除。对于失去手术机会的晚期患者,药物治疗是主要的治疗方法。然而,肝癌细胞对化疗药物不敏感。尤其对于肝炎、肝硬化和肝功能异常的患者,晚期肝癌的治疗难度很大。
2007 年 10 月,美国 FDA 批准索拉非尼()作为不可切除肝细胞癌(HCC)患者的全身治疗。很快,2008年6月,中国国家食品药品监督管理总局(原国家药监局)批准了这一适应症,为国内肝癌患者带来了一线希望!索拉非尼是一种口服活性多激酶抑制剂,是治疗晚期肝癌的靶向药物。单独使用索拉非尼不仅可以延长晚期肝癌患者的疾病进展时间,还可以延长患者的总生存期。并且索拉非尼患者普遍耐受良好,很少有患者因为严重的副作用而停止治疗。
国外有学者报道,索拉替尼已彻底治愈晚期肝癌病例。一位78岁的老人曾经在右侧肝脏发现4.5cm×5.0cm的肿瘤,被诊断为晚期肝癌。患者每天口服索拉非尼两次,6个月后肿瘤完全消失。在一项涉及 602 名患者的临床研究中,与未接受索拉替尼治疗的对照组相比,索拉替尼组的生存率提高了 44%。接受索拉非尼治疗的患者比未接受治疗的患者平均多活近 3 个月;索拉非尼组的患者在平均5.5个月内没有使肝癌恶化,并且没有使用索拉非尼。在接受拉替尼治疗的患者中,2.8 个月后肿瘤开始恶化。如有必要,
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