济南肺癌患者的“救命药”:月薪只有3000元

西妥昔单抗注射液从4200元降至1295元。

2018年是国内癌症患者喜讯不断的一年。“抗癌药零关税”、“抗癌药国内加速上市”……而近年来不断扩大的医保覆盖范围，也让昂贵的抗癌药一步步走入了普通工薪族的行列。

本报记者孔宇彤

“这是今年第三次

好消息听到”

这是68岁的济南肺癌患者宋芳（化名）一年来第三次听到好消息。“第一次是靶向药零关税，第二次是今年8月山东省大病医保有一批抗癌药，现在我在国医看到我用的药名保险目录。”

宋芳是一名非小细胞肺癌患者。2015年确诊，一年后开始服用靶向药物埃克替尼，但因耐药而改用第三代肺癌靶向药物奥希替尼。但这种救命药的价格却贵的惊人。5.一个月1万元，4个月自费20万元。对于月薪只有3000元的宋芳来说，每一颗药丸都让她不堪重负。.

今年7月，宋芳得知“奥希替尼纳入山东省大病医保，8月1日起实施”的消息。“为了省钱，儿子一个月给我买一次药，一次是5万元，我7月份的药只能吃到20号，到8月1号还缺11片。” 她舍不得花5万元。袁买药，全家四处买别人的剩药。“我从没想过我会向所有人乞求我一生中的11颗药丸。”

对于大多数工薪阶层的患者来说，昂贵的靶向药物是沉重的负担。另一方面，它也日益成为许多癌症患者的主流药物和救命药物。“它真的很容易使用。” 10月10日，61岁的卵巢癌患者隋静（化名）在山东大学第二医院肿瘤中心病房告诉记者，她曾做过两次卵巢癌手术，但化疗完全失败。来控制疾病。，她在关键时刻使用了靶向药物阿帕替尼。“情况一下子变轻了。那些病灶明显缩小了，硬的也变软了。” 隋静说，虽然国内还没有给她自己用过这种靶向药，但是已经纳入医保，但它不能为挽救生命而烦恼。“为了救她，我卖了房子。”隋静的丈夫孙先生说。

更多靶向药物咨询

一些药品经常缺货

2018年，以赫赛汀为代表的部分抗癌靶向药因“医保后降价”带来的用户群体扩大而频频缺货。

“靶向药物对癌症患者的意义越来越重要。一方面，它为患者提供了更多的选择；另一方面，靶向药物作为单药使用，或者与化疗、放疗联合使用。 ，可显着延长生存期，改善预后。” 山东大学第二医院肿瘤科副主任张载云介绍。

2016年12月，山东省将17种抗癌药纳入重大疾病医疗保险；2017年7月，人力资源和社会保障部发布通知，将15种抗癌药纳入基本医疗保险；2018年，山东省再次将11种抗癌药纳入基本医疗保险。多种肿瘤药物纳入重大疾病医疗保险。千佛山医院肿瘤科副主任医师梁静介绍，以阿法替尼为例，原价40毫克每盒2300元，60%的城镇职工和40%的城镇居民医保报销。 . @6.6万元降至3.2万元，居民降至4.36万元；特蕾莎的下降更加明显。自今年8月1日山东省大病医保政策实施以来，城镇职工首年买3送9，报销60%，患者年用药由20万降至<@6.5万，第二年买2个终身免费药，患者自费从15万降到5.1万元。

一些靶向药物也经常缺货。梁静说，最明显的就是索拉非尼和赫赛汀。“索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌，过去肝癌患者用的很少，除了一些不良反应，最大的原因就是成本高，现在很多人用。” 梁静说，赫赛汀的医保价格大幅下降。进入医保前，价格约为2.7万元。后来价格降到了2.1万元。“我们遇到了很多乳腺癌患者，一开始赫赛汀是不能用的，后来随着医保的普及而传播开来，才开始用。” 2018年，赫赛汀在全国频频出现断货。, " 最大的原因是使用的人太多，基数太大。但这也表明，越来越多的患者实际上正在使用这种药物。”

国家政策实施前

省级大病医疗保险报销

根据国家医保局通报要求，各省（区、市）药品集中采购机构应于2018年10月前按缴费标准在省级药品集中采购平台公开挂牌协商药品医保经办部门要及时更新信息系统，确保11月底前实施。

记者注意到，此次纳入基本医保的部分药品与今年山东省纳入大病医保目录的药品相同，如瑞戈非尼（）、奥希替尼、阿法替尼、克唑替尼、阿法替尼等。 . 赛替尼、尼罗替尼、帕唑帕尼等，患者如何报销？

“这些药品将调整纳入医保目录。” 10日，山东省社会保障局相关人士表示，政策将接轨。国家政策实施前，同种药品按省大病医保报销，实行国家政策。这些药物将纳入基本医疗保险目录，稍后报销。与省级统筹的大病医疗保险不同，基本医疗保险由各个城市和地区统筹，制定各自的报销比例。

“一般情况下，基本医疗保险的报销比例会高于大病医疗保险的报销比例，患者买得起药，药价有望进一步降低。”

本稿件所含文字、图片、音视频资料的版权归齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人不得擅自转载。违者将依法追究责任。