吉非替尼治疗晩期非期非小细胞肺癌34例临床分析

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌34例临床分析.docx吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌34例临床分析 薛湘牛（焦作市修武县人民医院肿瘤科） 【摘要】 目的：探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒性分析。方法：选取2009年3月至2012年3月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者34例。放化疗均无效，均已转移至其他器官。口服吉非替尼/次，每日一次，不限疗程，直至因严重毒副作用或死亡终止。结果：34例晚期非小细胞肺癌患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）23例，稳定（SD）5例，进展（PD）4例，总体缓解率（CR+PR）为82.3%，临床受益率（CR+PR+SD）为88.2%。中位生存时间为15.6个月，1年生存率为75.3%（26/34)）。主要不良反应为皮疹、腹泻，发生率为43.3%（15/34)，16.7%（6/34)）。对晚期非小细胞肺癌患者疗效显着。吉非替尼的抗肿瘤作用临床疗效好，副作用轻，患者可耐受。【关键词】吉非替尼在非小细胞肺癌中的临床疗效癌症 【CLC编号】R969 【文献编号】A【文章ID】 ] 2095-1752（2014)12-0162-01 肺癌是呼吸系统恶性肿瘤之一，发病率和死亡率都很高，其中其中非小细胞肺癌占肺癌总发病率的70%～80%。⑴.

70%以上的非小细胞肺癌患者确诊为晚期，此时患者对放、化疗相对不敏感，治疗效果大多不理想。晚期非小细胞肺癌的中位生存时间约为8～10个月，而细胞毒化疗药物只能延长约2～3个月的平均生存时间[2]。吉非替尼是一种靶向牛表皮长因子受体的可逆小分子酪氨酸激酶抑制剂，可有效抑制酪氨酸激酶活性及下游信号转导，从而抑制牛表皮长因子受体。生物活性的作用。多项临床实验证实，对于放化疗无效的晚期非小细胞肺癌患者，吉非替尼治疗后效果明显，生存时间明显延长。我院吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌取得了良好的疗效。结果报告如下。 1材料与方法1.1-一般资料 选取2009年3月至2012年3月我科收治的放化疗均无反应的晚期非小细胞肺癌患者34例，范围为年龄36-78岁，平均62.5岁； 19男15女。病理类型：腺癌26例，鳞癌10例；按照国际肿瘤TNM分期标准，lib分期9例，IV期25例； PS评分：0～1分12例，2分22例。 18例患者完成了2个周期以上的化疗，16例患者接受了2个周期以下的化疗。化疗药物包括钳夹，联合紫杉醇、多西他赛和吉西他滨化疗。入选患者中，局部晚期8例，转移性肺癌26例。转移灶主要为骨、肺、肝、中枢神经系统和淋巴结。

1.2 治疗方法 吉非替尼，阿斯利康制药有限公司生产。每天早上空腹或随餐口服。使用直至肿瘤进展或无法忍受的不良反应，或患者要求停药。治疗期间不定期检查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、心电图、彩色多普勒超声和胸部CT，之后每2个月复查一次。 1.3 疗效及毒副作用评价 根据WHO制定的标准，疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）。效率、疾病控制率计算为CR+PR+SD。毒副作用按WHO标准分为0~IV度。 1.4 统计方法使用.0 软件进行统计分析。 2 结果2.1 临床疗效见表lo。晚期非小细胞肺癌34例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）23例，稳定（