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临床研究表明,吉非替尼单药治疗肺癌具有明显的抗肿瘤活性,可缓解症状,对女性患者、不吸烟患者和肺腺癌均有良好疗效。但同时,吉非替尼也有副作用。吉非替尼的副作用主要有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,症状轻微,停药后可逆转。与没有皮肤毒性的患者相比,有皮肤毒性的患者预测疗效更好。不良反应的发生往往影响患者的情绪,加重焦虑等情绪,导致患者依从性差。因此,监测不良反应,掌握正确的治疗方法尤为重要。让'
临床表现:间质性肺炎是吉非替尼罕见但致命的不良反应,必须引起重视。目前,吉非替尼诱发间质性肺炎的机制尚不清楚。日本学者报道了首例因服用吉非替尼引起的严重间质性肺炎死亡病例。患者在服药 8 天后出现呼吸困难,尽管接受了大剂量类固醇治疗,但在给药后 13 天死亡。国内蔡俊明等。报道吉非替尼致间质性肺炎4例,停药后活性激素治疗无死亡。郑迪等还报道了1例服用吉非替尼3个月后出现间质性肺炎,经激素治疗后好转。美国 FDA 研究了 2,300 名患者使用吉非替尼,发现间质性肺炎的发病率在日本为 2%,在美国为 0.3%,大约三分之一的患者死于间质性肺炎。定性肺炎。
间质性肺炎的护理:(1)密切观察患者生命体征、意识、血氧饱和度等,注意患者是否有乏力、干咳、呼吸困难、发热、胸痛等症状.,如果有,立即报告医生;(2)采取半卧位,按照医生的规定继续吸氧2-4L/min;(3)根据遵医嘱,给予激素、抗哮喘、抗感染等治疗,直至症状逐渐缓解,停止服用吉非替尼。
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