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肺癌是最常见的肿瘤,近年来非小细胞肺癌()的治疗发生了翻天覆地的变化。除传统疗法外,靶向疗法和新兴免疫疗法已成为重要的治疗方法。研究证实,血管内皮生长因子(VEGF)在多种实体瘤中过度表达,该信号通路在调控肿瘤血管生成中起重要作用。今天,小编以贝伐单抗为代表,为大家介绍抗血管药物在肺癌治疗中的作用。
贝伐单抗是一种靶向 VEGF-A 的单克隆抗体,是第一个获批的抗血管生成药物。ECOG-4599试验显示,在非鳞状细胞癌一线治疗中,贝伐单抗+紫杉醇/卡铂联合化疗组提高了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)(PFS:6.2个月vs 4.5 个月,HR=0.66,P<0.01;OS:12.3 个月 vs10.3 个月,HR=0.79,P=0.003),因此于2006年获批。
这是第一个晚期患者实现 OS > 1 年的 III 期临床试验。然而,当贝伐单抗联用改为吉西他滨/卡铂(III期临床试验)时,虽然实验组提高了晚期一线治疗患者的PFS,但并没有提高他们的OS。除贝伐单抗外,目前获批的抗血管药物还包括雷莫芦单抗和尼达尼布。获批药物多为单克隆抗体,适应症均与一线或二线患者化疗联合。
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