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出现白色棉绒斑和出血斑的患者,属于非增殖性糖尿病视网膜病变的三期,对于糖尿病视网膜病变的一至三期患者可以行观察治疗,另外,怀疑有增殖性糖尿病视网膜病变的患者,建议进一步行眼底血管检查以及眼部黄斑区的OCT检查,从而明确糖尿病视网膜病变的严重程度,必要时可以行眼底激光光凝手术治疗,或者,玻璃体腔内注射抗新生血管药物,以上即为糖尿病视网膜病变诊断流程。糖尿病的视网膜病变诊断标准:主要是根据较长的糖尿病史,视力改变的临床表现,这就要考虑糖尿病视网膜病变发生的可能,检眼睛检查眼底和眼底摄片能提供一定帮助,并排除一些其他病变,但眼底荧光血管造影具有决定性的诊断价值。糖尿病视网膜按病情的程度分单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变,比较轻的是单纯性视网膜病变时,这时患者视力已经下降,可以出现闪电感、飞蚊症,除了控制好血糖以外,可以加用一些保护视网膜类的药物;
糖尿病引起的视网膜病变
眼病分析:糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,它使视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞受损,从而导致毛细血管失去正常的屏障功能,出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,继而毛细血管的闭塞引起视网膜缺血,血供与营养缺乏,导致组织坏死及新生血管生长因子的释放及因之而产生的新生血管,从而将引起视网膜大量出血与玻璃体的大量积血,产生增殖性玻璃体视网膜病变。糖尿病视网膜病变,是导致视力下降主要原因,建议去医院眼科就诊,查眼底,明确有无视网膜病变。这个因为同时有白内障,青光眼和眼底改变,手术治疗效果也不一定理想。
糖尿病性视网膜病变吃什么药?
发现糖尿病视网膜病变,首先要到医院进行常规的眼病检查,判断是哪期病变,药物不能治愈,糖尿病视网膜病变一般由视网膜的中周部开始发病,早期对视力没有明显影响,但视力正常,不代表眼底一定没有问题,临床上有很多糖尿病患者,就是因为没有症状,所以从来没有进行过眼科检查,如果发现有异常,需要眼底激光治疗或眼内药物注射治疗甚至手术治疗。糖尿病伴随视网膜病变眼底出血,已经做了激光,部分人服用二甲双胍会加重眼部不适症状。想要治疗糖尿病引起的视网膜病变,首先应当治疗首发病症,也就是是糖尿病。
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