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对于糖尿病视网膜病变的检查,建议在内分泌科确诊为糖尿病者,诊断后最好到眼科对眼睛视网膜进行彻底检查。糖尿病视网膜病变要先做血糖水平、血脂大生化、尿微量蛋白等基础检查,来判断整体血糖水平;糖尿病视网膜病变因为主要是眼科的疾病,除了全身的检查比如血糖、血压、血脂这些检查以外,在眼科由专业的设备来检查,最常用的就是裂隙灯显微镜,通过显微镜来看能看到眼睛的前节的一些病变,第二就是眼底的检查,用眼底镜可以进行眼底专业性的检查,一般通过瞳孔散开以后,详细的眼底检查不论是眼底的中心还是周边有没有出血渗出,这些是用眼底镜的检查,有标准的眼底镜的检查和眼底七个图九个图的眼底照相,再进一步为了观察是否有黄斑水肿,还有光学相干断层扫描也就是OCT的检查,另外如果眼底出血比较多眼底看不清楚我们还要进行B超的检查,通过这些常规的检查就能大致看出视网膜的情况,如果视网膜的病变比较明显或者病变比较长比较重,还要进行激光的治疗、眼底的荧光素血管造影的检查,做视网膜的荧光造影,通过眼底造影可以看到很多肉眼或者眼底镜看不到的一些病变,比如大片的无血管灌注区还有新生血管,那么眼底荧光血管造影检查也是眼科非常常用的检查,这个检查不光可以明确视网膜病变的分期分级,同时对激光治疗也是一个非常好的一个指导性的作用,最新的一些检查设备逐渐的出现还有一些Angio-OCT(视网膜血流成像)也就是对视网膜的血管的一个检查设备,另外还有早期一些电生理的检查,因此眼科的检查设备还是挺全的。
糖尿病视网膜病变的预防措施
患者可以通过转变生活方式,保证良好的营养以及增添适当运动等,来预防或者延缓病变发展。可以应用羟苯磺酸钙以及胰激肽原酶,这些药物都是预防以及治疗糖尿病视网膜病变的,平时要口服改善循环的药物,银杏叶片。如果糖尿病患者为1型且年龄较小,检查要从12岁时就开始。
糖尿病为什么引起视网膜病变
糖尿病患者会出现高血糖,高血糖引起微血管的破坏,时间长了以后,就会产生糖尿病性视网膜病变,眼底检查时可观察到视网膜的微血管破坏了。目前糖尿病引起的视网膜病变,可以积极的进行救治,首先要控制好血糖,这是治疗糖尿病的根本,也是控制视网膜病变的基础,其他治疗包括:药物的治疗,可以使用降血压药,改善微循环药物以及注射抗生长因子的药物。糖尿病视网膜病变是不可逆的眼底疾病,不能治愈。
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