增殖性糖尿病性视网膜病变

时间：2022.04.06作者： 浏览次数：312

增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变发展到晚期的一种状态，是由于糖尿病患者血糖过高或血糖波动，导致视网膜的微循环出现障碍，视网膜出现局灶性的缺血，引发视网膜组织分泌血管内皮生长因子，刺激视网膜新生血管形成。症状表现不同非增殖性糖尿病视网膜病变，视网膜上小的毛细血管会发生破裂和渗漏，导致患者视力下降，甚至有视野缺损。其中一到三期称为非增殖性的糖尿病视网膜病变，也叫渗出性的糖尿病视网膜病变；

糖尿病视网膜病变的病因有哪些

据此认为，生长激素分泌增高可抑制糖代谢，导致细胞内山梨醇积聚，增加糖尿病血管中糖蛋白和黏多糖的沉积并加速血管硬化，促进视网膜血管微血栓形成引起视网膜病变。糖尿病视网膜病变的病因是不明确的，主要可以从以下几个方面来考虑。红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患者血液黏度增高，血浆内活性物质减少，正常红细胞在通过小毛细血管时需要变形才能穿过，而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加变形能力减退影响其通过，并可损伤毛细血管壁。

糖尿病视网膜病变的检查有

怀疑糖尿病视网膜病变的患者需要及时进行免散瞳眼底照相机拍照，拍摄至少两张，以黄斑及视乳头为中心的45度角的眼底后极部彩色照片进行分级诊断，若筛查中发现中度及中度以上的非增殖性视网膜病变，应交由眼科医师进一步诊断。其他比如毛细血管扩张、通透性增加、无灌注区、动静脉异常、渗出及出血、新生血管等情况，眼底荧光血管造影都有特殊的表现。糖尿病视网膜病变，需要到眼科进行眼底的检查。