人社部发布18种肿瘤药进入医保目录后价格谈判结果

时间：2022.03.19作者： 浏览次数：352

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图片：癌症学位

7月19日上午，人力资源和社会保障部官网发布了18种肿瘤药物纳入医保目录后的价格谈判结果。其中大部分是市场上急需且价格相对昂贵的药物，包括贝伐单抗注射液（俗称“阿瓦斯汀”），用于治疗晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞状非小细胞肺癌18的肿瘤药物。有些药品要求患者持有二级以上医疗机构专科医生开具的处方。

以贝伐单抗注射液为例，2016-2017年各省组织的药品招标采购中，该药最低中标价为5000多元（/瓶）。如果一个结直肠癌患者需要每两周给药一次，每次使用3-4瓶（/瓶），患者仅1个月就需要花费近三、4万元购买贝伐单抗。

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经过这一轮医保谈判，抗癌药的价格已经跌至1998元（/瓶），药费将下降近60%，不再大部分由患者支付，而是由医保基金和患者共同承担。如果该药品列入当地B类医保药品目录，报销比例可以达到50%以上，那么根据前述患者的情况，患者只需自掏腰包几千元，他的经济负担会减轻。

但政策实施后，患者个人负担能减轻多少，还要看各地医保资金情况和医保部门的管理能力。2016年2月，人力资源和社会保障部官网发布消息称，在医疗费用快速增长的背景下，医保基金也面临着越来越大的支付压力，甚至有相当一部分各省都出现了当期收入无法覆盖的情况。地方医保基金面临的压力可能会影响降价药报销比例的确定。

由医保板块主导的药品价格谈判将对药品市场产生直接影响。最终进入医保名单的36种药物中，近半数为国际知名医药巨头的独家或专利品种，如罗氏制药旗下的贝伐单抗、曲妥珠单抗等肿瘤药物。此外，阿斯利康、葛兰素史克也有品种进入目录。在国内药企已经开始仿制一些专利药的情况下，将这些专利药纳入医保目录可能有助于它们率先占领市场。

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还有一些谈判品种是国内企业独有的，而且大多是生物制药企业，比如山东先生麦德金生物制药公司生产的用于治疗晚期非小细胞肺癌的重组人内皮抑素，再比如尼妥珠单抗，由泰国生物制药有限公司生产，用于“联合放疗治疗表皮生长因子受体（EGFR）阳性III/IV期鼻咽癌”。这些品种的进入似乎与政府近两年频繁发文鼓励创新药的表态相吻合，将促使更多企业投入新药研发。