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【摘要】目的初步分析索拉非尼治疗伴肉瘤样分化的转移性肾细胞癌的疗效。方法本组纳入原发性肾肿瘤切除术的转移性细胞癌患者14例。病理学证实原发肿瘤含有肉瘤样分化成分。男11例，女3例，中位年龄61岁（45～77岁）。肾透明细胞癌伴肉瘤样分化8例（57.1%），乳头状癌伴肉瘤样分化2例（14.3%），单纯肉瘤样癌4例（ 28.6%)，原发性肾病灶中肉瘤样成分的比例为20%~100%。肿瘤转移部位为肺、淋巴结、肾上腺，肝脏或骨骼，分别。出价。中位治疗时间为 8 个月（3-19 个月）。结果 PR 2例（14.3%），2例病灶位于腹膜后+纵隔淋巴结，肉瘤成分比例分别为100%和20%；7例SD（50.0%）；PD 5例（35.7%），总体疾病控制率达到64.3%。随访至 2009 年 7 月，共有 9 例患者出现疾病进展，中位 PFS 为 6 个月（0-19 个月）。肉瘤样成分的比例与对治疗的客观反应或 PFS 无统计学相关性。结论 常规剂量索拉非尼治疗转移性肾细胞癌伴肉瘤分化有效，但患者的总体预后仍然很差。索拉非尼治疗肉瘤样分化型肾细胞癌的客观缓解率与PFS和肉瘤样成分的比值无显着相关性，但本组病例数较少，尚需大样本研究结果证实。规模临床研究。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科张海亮
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