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首个表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)最常见的耐药机制是EGFR外显子20突变,约占60%。以奥希替尼为代表的第三代EGFR-TKI可以克服这种耐药性。
奥希替尼的客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)分别为61%和9.6个月,但奥希替尼耐药仍然不可避免。
那么肺癌患者对奥希替尼耐药多久?
奥希替尼和任何靶向药物一样,服用一段时间后会产生耐药性。一旦耐药,就不再有效,需要及时改变治疗方案。当然,奥希替尼的耐药期通常为一年左右。每个人都是不同的。有些人可能会在不到一年的时间内产生抗药性,而另一些人可能不会在两三年内产生抗药性。
第三代EGFR-TKI对晚期患者疗效显着,但不可避免的耐药问题极大地限制了其临床应用。其EGFR依赖和非EGFR依赖的耐药机制正在逐渐被发现。因此,在肿瘤进展时进行组织活检或采集血浆循环肿瘤DNA()以明确耐药机制尤为重要。这是新一代EGFR的未来发展方向。- TKI 和新联合疗法的关键。
在我们的抗癌治疗中,化疗也是我们奥希替尼耐药后常用的治疗方法,但是如果出现新的基因突变,这种化疗需要重新考虑。因此,需要尽快重新做基因突变检测,并根据基因突变检测结果和患者的个体化情况确定后续治疗方案。
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