欢迎光临吉康旅!
没有钱就不要钱,有东西就不要生病,特别是大病。一旦病重,花在治疗上的金钱、精力和时间很可能会超出我们的承受能力。
近年来,由于医疗技术的飞速发展,肺癌患者的生存率较以前有了很大的提高。如今,一些罕见靶点患者的生存状况不容乐观,临床治疗仍存在局限性。我们也对此高度关注。同时,我们也在想方设法减轻患者的经济压力。
对于肺癌患者来说,每一分钱都是救命稻草。幸运的是,患者可以通过医疗保险、商业保险、慈善救助计划等方式来减轻高额治疗费用带来的经济压力。经过近几年的医保谈判,已有20多种肺癌药物纳入医保;此外,通过商业保险还可以解决一些医保未涵盖的新药支付问题。
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市场上的(商业医疗)保险有上千种,但由于大部分保险对健康状况都有一定的要求,癌症患者购买保险更加困难。为了更好地缓解癌症患者的缴费问题,一些地区政府推出了城市保险,癌症患者也有机会通过商业保险使用好新药。
城市保险也被称为惠民保险,因为它旨在造福于人民。惠民宝的名字因地而异。比如河北叫吉惠宝,南京叫宁惠宝。
为了更好地帮助肺癌患者,我们在部分地区整理了惠民保险信息。想要获取保险链接,可以在后台回复关键词【人寿看惠民保险】!
注意!大部分惠民保险将在12月底到期。有兴趣的朋友,请抓紧时间,为自己或家人的健康增添保障。
福利
RET突变患者,现在就购买以下惠民保险,小助手也会给你相应的福利!(文末加个小助手,回复【RET惠民宝】即可获取福利详情!)
图:惠民保险各地区名单及基本情况
每个地区的“惠民保”政策都不一样。小编就给大家盘点一下,不同地区哪些“惠民宝”癌症患者还可以购买和报销肺癌治疗药物。
NO.1 集慧宝
城市:河北省
可报销的肺癌药物:(RET 抑制剂)、、、、。
适合人群:河北省参加基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民),户籍所在地无限制
免赔额:
医疗保险和非医疗保险均为1.5万元;特殊药品0免赔额
报销比例:
医疗保险内80%的住院医疗费用;医保外住院医疗费用的50%;
非既往症特药报销80%,特药既往症报销20%。
理赔案例分析:
没有购买集会宝时,A先生患了肺癌,在医生的建议下接受了普拉替尼治疗,购买普拉替尼的费用为6万元/月,因此A先生不得不支付6万元/月的费用。自费。
购买吉会保险后,因特殊药品免赔额为0,可报销原有疾病20%。
60,000*20%=1.20,000
因此,A先生购买吉惠宝后,每月可领取1.2万元的普拉替尼。
尖端:
免赔额:从字面上看,它是免赔额的金额。如果超过免赔额,保险公司将赔付。
例如:某保险产品的免赔额为1万元,患者医疗费用为4万元,则保险赔付公式为:4-1=3,保险公司仅按比例赔付3万元。
特殊药品:本文内容中,特殊药品是指“惠民保险”下可以报销的特殊药品。每个惠民保险的具体药品范围会有所不同。详情请参阅各惠民保险(如西湖医联宝,特药指针对特定肿瘤和重大疾病的创新药)。
原有疾病:受保人在投保前,已患有某种疾病的人,已享受重疾保障等福利。非预先存在的条件,反之亦然。(注:不同的惠民保险对原有疾病的定义不同。)
NO.2 利民宝
城市:台州(浙江)
报销的肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、纳武利尤单抗、德瓦鲁单抗、达克替尼、派姆单抗、阿特珠单抗、替雷利珠单抗 单克隆抗体、福美替尼、信迪利单抗、奥希替尼。
适合人群:台州市基本医疗保险参保人(含职工医疗保险、城乡居民医疗保险)
免赔额:
医疗保险个人及自理费用2万元;
医疗保险以外的合理费用0.5万元;
特殊药品1万元。
报销比例:
55%的医疗保险负报销和自付费用;
医疗保险以外的合理费用0.-元报销30%,元及以上报销50%;
特殊药品报销50%。
NO.3 三明普惠医疗保险
城市:三明市(福建)
报销的肺癌药物:普拉替尼(RET抑制剂)、阿特珠单抗、达克替尼、杜瓦鲁单抗、纳武单抗、埃克替尼。
适合人群:三明市基本医疗保险人群
免赔额:
医保范围内门诊特殊疾病0.5万元免赔额;
特殊药品免赔额2万元。
报销比例:
总体规划区域内的住院医疗费用等健康人100%报销,原有疾病50%报销;
区外医保健康人住院医疗费用报销80%;
健康人特殊疾病门诊医疗保险报销70%。
NO.4 西湖易连宝
城市:杭州(浙江)
报销的肺癌药物:(RET抑制剂)、、、、、、、、。
适合人群:浙江省正常享受基本医疗保险待遇的参保人员、杭州市职工、城乡居民
免赔额:
医保外住院+特定疾病门诊0.7万元免赔额;
特定肿瘤和重症创新药免赔额1万元。
报销比例:
大病报销80%;
特定疾病住院及门诊报销65%0.70,000-30,000, 30,000以上报销75%;
特殊药品报销60%。
NO.5 回随宝
城市:随州(湖北)
报销肺癌药物:帕替尼(RET抑制剂)、派姆单抗注射液、辛迪单抗注射液、替雷利珠单抗注射液、恩沙替尼、福美替尼。
适合人群:随州市基本医疗保险参保人员(包括城镇职工、城乡居民、原新农合)
免赔额:
医保范围内住院医疗费用可抵扣2万元;
特殊药品0免赔额。
报销比例:
对于住院医疗费用和医保特殊药品,报销75%的非既往症,报销20%的既往症。
NO.6 苏惠宝
城市:苏州市(江苏)
报销肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、福美替尼、达克替尼、注射液、恩沙替尼、派姆单抗注射液、 注射液、纳武单抗注射液。
适合人群:苏州市基本社会医疗保险参保人群
免赔额:
门诊和住院医疗费用保险(医疗保险和大病保险补偿后的余额)3万元免赔;
特殊药品0免赔额。
报销比例:
门诊和住院医疗费用保险(医保和大病保险赔付后的剩余部分)非原有疾病报销90%,原有疾病报销30%;
非原有疾病报销 70%,原有疾病报销 30%。
NO.7 江苏医疗福利第一名
城市:江苏省
报销的肺癌药物:帕替尼(RET抑制剂)、艾乐替尼、贝伐单抗、厄洛替尼、重组人内皮抑素、奥希替尼、克唑替尼、色瑞替尼、托瑞帕利珠单抗、卡瑞利珠单抗、阿美替尼、曲美替尼、达拉非尼。
适合人群:江苏省参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人群
免赔额:
医疗保险(住院、门特)1万元自付;
境外医疗保险(住院、门特)2万元可抵扣。
报销比例:
医疗保险中,65%的非原有疾病报销10万元以下,77%报销10万元以上。在此基础上,原有条件减少10%;
医保以外的非既往症,10万元以内报销55%,10万元以上报销67%。在此基础上,原有条件将减少10%。
NO.8 宁汇宝
城市:南京(江苏)
报销肺癌药物:普拉替尼(RET抑制剂)、阿法替尼、奥希替尼、安罗替尼、克唑替尼、色瑞替尼等。
适合人群:南京市基本医疗保险参保参保人群
免赔额:
1.医疗保险自付额8万元;
医保外免赔额2万元。
报销比例:
医保自付1.非既往症-元,既往症10%,2万元以上非既往症90%,先天性疾病60% - 现有条件;
自费2万元以上的,报销50%的非原有疾患,30%报销原有疾患。
NO.9 镇江惠民保险
城市:镇江市(江苏)
报销肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、福美替尼、达克替尼、度伐单抗注射液、替雷利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液、纳武单抗注射液。
适合人群:镇江市社会基本医疗保险参保人员(含城镇职工、城乡居民)参保人群
免赔额:
医保内外的个人费用均可抵扣1.5万元;
特殊药免赔额1万元。
报销比例:
医疗保险内个人报销70%,非原有疾病报销70%,原有疾病报销30%;
非既往症特殊药报销60%,既往症报销30%。
NO.10 阳光温暖人心
城市:日照市(山东)
报销肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、恩沙替尼、度伐单抗注射液、西沃替尼、替雷利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液、纳武单抗注射液、派姆单抗注射液。
适合人群:参加日照市基本医疗保险并缴纳正常保险费的人员
免赔额:
医保住院、门诊慢性病免赔额2万元;
医保外住院费用扣除2万元;
特殊药1.5万元免赔额。
报销比例:
基本医疗保险范围内的住院和门诊慢性病报销80%;
基本医疗保险范围外的住院和特殊药物报销60%
NO.11 益康宝
城市:江门市(广东)
报销肺癌药物:普拉替尼(RET抑制剂)、阿特珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液、达克替尼、杜瓦鲁单抗注射液、福美替尼。
适合人群:江门市基本医疗保险参保人员(含职工、城乡居民)
免赔额:
医保范围内的住院医疗费用和医保范围外的住院药品费用和特殊药品,均免征2万元。
报销比例:
非既往病史和既往病史报销75%的住院医疗费用和医保特殊药品;
医保外住院药费报销70%。
NO.12 湛江市民保险
城市:湛江市(广东)
报销肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、达克替尼、福美替尼、度伐单抗注射液、阿特珠单抗注射液、替雷利珠单抗注射液、纳武单抗注射液。
适合人群:湛江市基本医疗保险参保人员(含湛江市职工及居民)
免赔额:
基本医疗保险内的医疗费用1.5万元免赔额(既往重疾免赔额2万元);
特殊药品0免赔额(既往重症可免赔2万元)。
报销比例:
非原有疾病报销 80%,严重原有疾病报销 30%。
NO.13 珠海大爱无国界
城市:珠海(广东)
报销的肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、阿法替尼、奥希替尼、安罗替尼、克唑替尼、色瑞替尼、纳武利尤单抗注射液、派姆单抗锌单抗注射液、托瑞帕利珠单抗注射液、达克替尼、杜伐单抗注射液、替雷利珠单抗注射液、奥希替尼、达拉非尼、曲美替尼。
适合人群:珠海市基本医疗保险所有参保人员
免赔额:
免赔1万元。
报销比例:
非原有疾病报销 90%,原有疾病报销 60%。
NO.14茂名市民保险(升级版)
城市:茂名市(广东)
报销的肺癌药物:帕替尼(RET抑制剂)、达克替尼、纳武利尤单抗注射液、塞沃利珠单抗、阿特珠单抗注射液、奥希替尼、伏美替丁镍钛诺、杜瓦鲁单抗注射液、恩沙替尼、替雷利珠单抗注射液。
适合人群:茂名市基本医疗保险参保人员(含茂名市职工和居民)
免赔额:
医保内的医疗费用(住院、门特)1.自付额5万元,原有严重疾病自付额2万元;
医保外医疗费用(药品+检查费)扣除2万元;
特殊药物:非原有疾病免赔额为0,原有严重疾病免赔额为20,000。
报销比例:
非原有疾病报销80%,原有疾病医疗费用(住院、门特)及医保特殊药品报销30%;
非既往疾病医疗保险外医疗费用(药品+检查费)的60%
NO.15 海南汇琼宝B型
城市:海南省
报销的肺癌药物:普瑞替尼(RET抑制剂)、阿美替尼、奥希替尼、纳武利尤单抗注射液、维美替尼、派姆单抗注射液、德瓦鲁单抗、达克替尼、阿特珠单抗、色瑞替尼、奥希替尼、曲美替尼、达拉非尼。
适合人群:在海南省参加基本医疗保险的人员,在海南省定居并已办理居住证,或在海南省有户籍,或持有海南身份证的人员。
免赔额:
医疗保险内的医疗费用(住院/门缓/导师)医疗费用<45万元,免赔额2万元,45万元至100万元之间的医疗费用免赔额为0;
医保外自费住院自付2万元;
100种抗癌特效药0免赔额。
报销比例:
医保45万元以下医疗费用报销80%,45万至100万元医疗费用100%报销;
医疗保险以外的自费住院费用报销 50%;
非原有疾病100%报销,原有疾病30%报销。
NO.16 湖南爱民宝
城市:湖南省
报销肺癌药物:(RET抑制剂)、、、注射液。
适合人群:湖南省基本医疗保险参保人(含省、市、州)
免赔额:
住院及特殊病门诊治疗1.自付额8万元;
医保外特殊药品2万元。
报销比例:
基本医疗保险政策目录中住院及特殊疾病门诊医疗保险医疗费用报销的80%;
医保外特殊药品报销60%;
原有疾病支付非签约原有疾病的 40%。
NO.17 重庆育快宝
城市:重庆
报销肺癌药物:普拉替尼(RET抑制剂)、纳武利尤单抗注射液、阿特珠单抗注射液、西沃替尼、度伐单抗注射液、奥希替尼、贝伐单抗注射液、特瑞普利单抗注射液。
适合人群:重庆市基本医疗保险参保人员(含城镇职工、城乡居民)
免赔额:
1)包括:
住院及特殊病门诊医疗保险自付1.5万元自付;
住院及特殊疾病门诊医疗保险自付额5000元。
2)升级:
住院及特殊病门诊医疗保险自付1.5万元自付;
住院及特殊疾病门诊医疗保险自付费用自费扣除5000元;
院外特殊药品0免赔额
报销比例:
1)包括:
住院及特殊疾病门诊医疗保险和自付费用,新患者报销55%,老患者报销10%;
2)升级:
住院及特殊疾病门诊医疗保险及自付费用,新患者报销80%,老患者报销30%;
院外特药新发病例报销80%,既往患者报销30%。
【注:普惠无法报销特药费用,升级只能报销特药】
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随着惠民保险的出现,肺癌患者也有机会以实惠的价格获得医疗保险,这在一定程度上缓解了看病带来的经济压力,最大程度降低了因病致贫的概率。 ,并且可以为患者节省大量时间和治疗费用。
如今,低突变率的罕见靶点被发现越来越多,肺癌的罕见靶点及其靶向治疗也备受关注。RET突变患者,可以添加小助手,回复【RET回民宝】,获得额外福利。
结尾
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