多杰伦也得强直性脊柱炎吗(杰伦有强直性脊柱炎)

周杰伦是有强直性脊柱炎吧?据说好了,是真的么?

病情分析：

强直性脊柱炎是能够治好的，治疗方法包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中医中药治疗等，其中药物治疗是关键，药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼。

指导意见：

目前常用的药物有非甾体类消炎药，慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。

周杰伦有僵直性脊椎炎/ ？谁知道是不是治不好的

僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis,AS)

1.何谓僵直性脊椎炎

A:僵直性脊椎炎是种主要侵犯脊椎关节及附近肌腱,韧带等软组织的慢

性疾病,使其钙化僵硬,让脊椎失去柔软度而形如竹竿,早年被称"竹

竿病",部份患者会演变为严重驼背,据估计,国内有三至五万人罹

患,由於病患发病早期与一般关节酸痛相似,往往辗转求医,身心备

受煎熬.

2.僵直性脊椎炎有那些症状

A:典型的僵直性脊椎炎症状:慢性下背疼痛,晨间脊椎僵硬及运动范围

受限.下背痛通常以两侧荐肠关节处为最,有时似坐骨关节般往后腿

延伸,严重时胸骨-肋骨交接处亦有压痛.脊椎僵硬及运动范围受限於

休息时更明显,尤其以晨间为最(通常大於一小时),严重时病人因酸

痛及僵硬感而醒,运动过后则症状减轻.部份病人同时有周边关节炎,

首见髋关节,其次肩及膝关节(不侵犯周边小关节).偶而有肌腱,韧

带与骨骼交接处的发炎,亦为重要表徵之一,好发於脚后跟及足底.

另有少数患者会有关节外症状,如侵犯眼睛,肾脏,心脏,肺脏等,其

中葡萄膜炎与虹彩炎发生於百分之二十的僵直性脊椎炎病人,症状为

眼睛红肿充血,视力模糊,严重时可能失明;约百分之十五的病人会

并发A型免疫球蛋白肾炎,但只有少数病人造成肾功能缺损;心脏侵犯

多为无症状且轻微的主动脉瓣闭锁不全或传导阻滞;至於肺部纤维化等

病变少见.病程严重及控制不良者,末期因脊椎黏合,形成竹竿状而

造成畸形,驼背,脊椎黏合后因丧失柔软度,变得较易骨折或因而造

成神经压迫.

3.如何确定自己罹患僵直性脊椎炎

A:目前普遍认定的诊断标准,是1984年Dr.van der Liden提出的僵直性

脊椎炎诊断准则-

a.下背痛及僵硬,休息无法减轻,持续三个月以上.

b.腰椎活动范围受限.

c.扩胸范围受限.

d.X光有荐肠关节炎,双侧二级或单侧三级以上.

确定诊断:第四点加上1-3中任何一点,1987年Dr. Liden又提出新

的诊断标准如下,此标准反应了家族病史及HLA-B27的角色,应可提

高诊断的敏感度,值得推广:

a.发炎性下背痛,45岁以前发病.

b.HLA-B27阳性或家人有僵直性脊椎炎病史,且具下列任何一点者:

(1)反覆性无法解释的胸痛或僵硬.

(2)单侧葡萄膜炎及肌腱,韧带与骨骼交接处的发炎.

(3)其他血清阴性脊椎关节病变.

c.腰椎活动范围受限.

d.扩胸范围受限

e.X光有荐肠关节炎.

4.僵直性脊椎炎该如何治疗

A:僵直性脊椎炎治疗目标为:a.减轻疼痛;b.保持脊椎活动范围及功能;

c.预防并发症的发生.

(1)药物治疗:

I.消炎止痛药(NSAID):

目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活品质,但无法改

变病程,剂量可由病人根据疼痛程度自行调整给药,可能副作用

为:肠胃不适,水肿,肾功能障碍……等.

II.免疫抑制剂:

最常被使用的药是"磺铵匹林"(Salfasalazine),具有调节免疫系

统的功能,可改变疾病的活性,一般建议早期使用,适应症包括:

16岁以前发病者,疾病活性期仍高时,有周边关节炎及关节外症

状,发病5-10年内.常见副作用为皮肤过敏,肠胃不适,肝功能障

碍……等.

III.荐肠关节内类固醇注射:

此注射已证实对荐肠关节的疼痛及发炎有效,打一针可以持续几个

月疗效,是另一种新的治疗方式选择.

(2)手术:

对脊椎严重变形的病人,可以手术改善关节功能,髋关节严重受损病人

可行关节修补或置换术.

(3)病人教育与遗传谘询:

僵直性脊椎炎的病程通常是慢性,反反覆覆,因此,让病人了解疾

病的病程,预后及可能的并发症,并能充份配合追踪及治疗是最基

本.睡眠干扰是最主要问题,教导病人睡姿宜平躺或趴睡,枕头宜

低,床板宜硬,铺约五公分厚之软垫.在遗传方面,据统计,所有

HLA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成僵直性脊椎炎病人;若

父亲为僵直性脊椎炎病人,则小孩得僵直性脊椎炎之可能约为10

5.僵直性脊椎炎病人居家照护注意事项有那些

A:a.运动及物理治疗:

运动及物理治疗对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活品质是非

常重要,运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可,如柔软

体操,游泳,跳舞……等都是很好的运动.少数不动脊椎的运动(如

骑自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免.维持正确姿势也

很重要,应避免长时间维持同一个姿势不动(如"瘫"在沙发上看

电视)避免举重物或提重物,以免增加腰部的负担而造成腰痛,多做

伸展脊椎的运动,以防脊椎变形.

b.工作:

避免选择同一姿势太久,久坐,久站,粗重工作,如开车,打字,书

记,举重,搬重,划船,柔道,腰部负荷过重工作皆宜避免.

c.饮食原则:

避免肥胖,因过重会增加腰及关节负担,大陆一篇报告指出,僵直性

脊椎炎患者吃素可明显改善病情,而且吃一个月以上,即有感觉进步,

这与我们一直提倡的"高纤维,低淀粉,低油脂"不谋而合,病友门

应尽量遵守,抽烟应避免,以免增加肺部纤维化危险性.

d.眼睛定期检查:

因此病友20%有虹彩炎及葡萄膜炎现象.

e.如有使用类固醇药物应特别注意,若有头痛,胃痛,恶心,呕吐,解

柏油便,立即返诊送医.

f.定期门诊追踪治疗.他的是家族遗传的吧，应该很难治疗杰伦现在靠药物缓解！

很难治遗传性的疾病一般都很难治愈