孕激素与强直性脊柱炎

怀孕后为什么会引起强直性脊柱炎？

我跟你说啊，女性朋友在怀孕期间，孕妇的卵巢及胎盘中可以分泌多种肽类激素，这些激素导致骨盆有关韧带的松弛，使支持骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态，天津解放军464医院骨科解释由于产后过早下床劳作，腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原，较易产生骶髂关节错位，腰骶不稳，加之感染易诱发强直性脊柱炎。腰部不经常活动的原因第一，发病原因。有人观察了20例产后强直性脊柱炎患者，有产褥期劳作史12例，恶露感染史11例，闪跌伤腰骶部5例，上感2例，肠道、尿路感染各3例，其中2种以上诱因者15例。发病时间均在围产期内，1～15天9例，16～30天7例，31～42天4例，且在急性期均未得到很好控制，待就诊时已为慢性改变，因此广大产妇一定不可忽视有关强直性脊柱炎的症状; 第二，病因病理。①强直性脊柱炎肠道克雷白杆菌感染较正常人高，;②妊娠期间卵巢及胎盘能分泌多种肽类激素 第三，特点。有资料显示，产后强直性脊柱炎急性发病率高，且多有乳少或无乳，月经不调亦较多见。X线检查关节囊及韧带钙化较明显。专家分析怀孕女性得强直性脊柱炎的原因。? 强直性脊柱炎是一种青少年多发的疾病，它往往会改变一个青少年的一生。由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意脊柱方面的检查：有无脊柱驼背畸形，有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。一、诊断典型者或虽不典型但考虑到本病者，一般诊断多无困难。由于X线表现出现较晚，早期确诊往往较难。临床诊断主要依据：①X线表现最短需10天，一般多在2～3周开始显示，3周以上则可见本病典型影像，易于确诊。②全身中毒症状严重，伴有不明高热者，应想到组织深部感染，其中包括化脓性脊柱炎。③在前者基础上，伴有腰部疼痛、叩痛及活动受限等，则应拟诊化脓性脊柱炎，边治疗边观察。④此外还可参考血培养、椎旁抽出物检查(非必要时一般不做)及化验室检查等。二、鉴别诊断典型者，尤其病变后期一般勿需与其他疾患鉴别。但不典型者，则应与以下病变鉴别。(1)风湿症：十分多见，且易伴有腰背部症状及发热。但本病有以下特点：游走性关节痛;侵犯多关节，且较表浅;对阿司匹林类药物反应敏感;全身中毒症状较 轻;血培养阴性，抗“O”试验多阳性。(2)脊柱结核：亦易混淆，但本病特点为发病及病程十分缓慢;多有结核病史及慢性消耗体质;以胸腰段多见，实物试验多阳性;x线片以破坏为主，尤以椎间隙多明显受累，甚至消失;椎旁脓疡发生率高于化脓性者，尤其是腰大肌或椎旁阴影明 显增宽。(3)类风湿性关节炎：根据本病特点与化脓性脊柱炎鉴别，即主要累及四肢手足的小关节;双侧对称性发病，后期手足变形;腰部偶可伴发.但症状轻微;类风湿因子多为阳性;全身无明显炎性反应。(4)其他：此病尚应与伤寒性脊柱炎(可根据肥达反应等)、强直性脊柱炎(起病 于双侧骶髂关节并向上发展等)及波浪热(流行病史等)等疾患鉴别。 祝早日康复！

怀孕期间的女性为何也易患上强直性脊柱炎呢？

本身患有强直性脊柱炎的患者，她们出现肠道克雷白杆菌感染几率就比正常的人高，而孕妇在产后恶露及肠道、泌尿系统感染都是强直性脊柱炎发生的中药诱因。由于盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱，也可经血循环蔓延于其它组织，故诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应。