肺癌综合用药方案-肺癌患者的主要成分和病因分析

肺癌综合用药方案￥4684.73

吉非替尼片为棕色、圆形、薄膜衣片；印在一侧。主要成分是吉非替尼。化学名称：N-(3--4-)-7--6-(3-)-4-。那么，哺乳期妇女服用吉非替尼片的药物有哪些呢？肺癌的病因有哪些？

吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常在上皮来源的实体瘤中表达。吉非替尼抑制 EGFR 酪氨酸激酶活性可阻碍肿瘤生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞凋亡。吉非替尼片 在体内，吉非替尼片在裸鼠异种移植的人肿瘤细胞衍生系中广泛抑制肿瘤生长，并增强化学疗法、放射疗法和激素疗法的抗肿瘤活性。吉非替尼片已在临床试验中证实，吉非替尼对局部晚期或转移性非小细胞肺癌具有客观的抗肿瘤反应，可改善疾病相关症状。

吉非替尼片的药代动力学特性静脉给药后，吉非替尼片迅速清除并广泛分布，平均消除半衰期为48小时。癌症患者口服吉非替尼片后，吸收缓慢，平均终末半衰期为41小时。吉非替尼每天给药一次，蓄积2-8次，给药7-10天后达到。稳定状态。吉非替尼片剂每24小时给药一次，循环血浆药物浓度一般维持在2-3倍之间。吉非替尼片剂口服给药后，吉非替尼片剂的血浆峰浓度出现在给药后3至7小时。吉非替尼片剂在癌症患者中的平均吸收生物利用度为 59%。

哺乳期妇女服用吉非替尼：应建议哺乳期母亲在使用本品治疗期间停止母乳喂养。目前没有关于哺乳期妇女使用该产品的数据。尚不清楚吉非替尼或其代谢物是否会分泌到人乳中，但当给哺乳期大鼠口服吉非替尼 5 mg/kg 时（0.2 倍于基于体表面积的临床剂量），吉非替尼和一些代谢物在母乳中广泛排泄。

肺癌的病因：

1.吸烟：吸烟目前被认为是肺癌最重要的危险因素。烟草中含有3000多种化学物质，其中多链芳烃（如苯并芘）和亚硝胺具有很强的致癌性。多链芳烃和亚硝胺可通过多种机制引起支气管上皮细胞DNA损伤，导致癌基因（如Ras基因）的激活和抑癌基因（如p53、FHIT基因等）的失活转化最终癌症。

2.职业和环境暴露：肺癌是最重要的职业癌症类型。据估计，大约 10% 的肺癌患者有环境和职业接触史。以下九种职业环境致癌物已被证明会增加肺癌的发病率：铝副产品、砷、石棉、双铬化合物、焦炉、芥子气、含镍杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率。空气污染，尤其是工业废气，会导致肺癌。

3.电离辐射：肺是对辐射敏感的器官。电离辐射引起肺癌的初步证据来自矿山数据，矿山空气中的高浓度氡及其后代，主要诱发支气管小细胞癌。美国有报道称，开采放射性矿石的矿工有70%～80%死于辐射引起的职业性肺癌，主要是鳞状细胞癌。是 38 岁。当氡及其子代的累积超过120个工作日（WLM）时，氡子及其子代的发病率增加。将老鼠暴露在这些矿井的气体和灰尘中会诱发肺部肿瘤。日本原子弹爆炸幸存者的肺癌发病率显着增加。

4.既往慢性肺部感染：对于肺结核和支气管扩张的患者，慢性感染期间支气管上皮可能化生为鳞状上皮，导致癌症，但很少见。

5.遗传及其他因素：家族聚集、遗传易感性、免疫功能下降、代谢及内分泌功能障碍等。

在肺癌的发生发展中起重要作用。大量研究表明，遗传因素可能在易受环境致癌物影响的人群和/或个体中发挥重要作用。

6.空气污染：发达国家肺癌发病率高，主要是由于石油、煤炭和内燃机燃烧产生的苯并芘、致癌碳氢化合物等有害物质以及柏油路扬尘造成的污染在发达的工业和交通领域。气质相关。空气污染与吸烟可能相互促进，对肺癌的发病率起到协同作用。

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（实习编辑：李华义）