髋关节强直性脊柱炎区别,强直性脊柱炎髋关节痛怎么办

强脊炎和股骨头坏死怎么区分

肯定的说，是强直性脊柱炎。千万不要吃激素，容易造成股骨头坏死。我们治疗强直性脊柱炎，运用中药内服，外敷。能完全控制到治愈。从病史,症状,体征上均可区分,如腰不疼,髋关节疼,就肯定不是强脊.CT就可以区分强直和股骨头坏死就不适宜类病，强直是不能治愈的，只有吃药控制住就行，中西医结合效果更好，关键是赶紧确诊，对症下药！强直性脊柱炎会导致股骨头无菌性坏死·主要表现就是髋关节间隙狭窄活动受限 看你年纪好像没30岁吧

如不明白打电话咨询我~0531·88603631

如何鉴别强直性脊柱炎和臀肌筋膜炎

几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早，呈双侧性，可见关节面皮质密度减低，假性间隙增宽，骨质破坏等。

国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线表现采用美国风湿病学会(ARA)确定的分级标准，共分为5级:

0级为正常骶髂关节，就是骶髂关节没有改变;

Ⅰ级为可疑骶髂关节炎，主要表现为关节间隙模糊不清，假性间隙增宽;

Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区，以关节的下部髂骨侧为多)，关节腔轻度变窄;

Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;

Ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。

脊柱X线表现:关节面模糊不整，关节附近骨质疏松，骨赘形成，椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化，椎体边缘新骨形成，使上下椎体连成骨桥，晚期有自下而上的韧带钙化，脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。

髋关节X线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变，关节间隙均匀变窄，关节边缘骨赘形成，最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的X线表现，髋臼囊变是髋关节受累的早期X线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏，关节...几乎所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎。骶髂关节变化最早，呈双侧性，可见关节面皮质密度减低，假性间隙增宽，骨质破坏等。

国际上对于强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线表现采用美国风湿病学会(ARA)确定的分级标准，共分为5级:

0级为正常骶髂关节，就是骶髂关节没有改变;

Ⅰ级为可疑骶髂关节炎，主要表现为关节间隙模糊不清，假性间隙增宽;

Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，出现鼠咬征和囊样变(小囊状透亮区，以关节的下部髂骨侧为多)，关节腔轻度变窄;

Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;

Ⅳ级为关节完全融合或强直伴(或不伴)残存的硬化。

脊柱X线表现:关节面模糊不整，关节附近骨质疏松，骨赘形成，椎体“方形变”。前后纵韧带及其它脊椎间的韧带钙化或骨化，椎体边缘新骨形成，使上下椎体连成骨桥，晚期有自下而上的韧带钙化，脊柱形成具有特征性的“竹节”样强直改变。

髋关节X线表现:表现为髋臼及股骨头浅表的囊性变，关节间隙均匀变窄，关节边缘骨赘形成，最终导致髋关节纤维性或骨性强直。其中一致性关节间隙变窄与骨赘并存是较有特征的X线表现，髋臼囊变是髋关节受累的早期X线征象。另外还可见髋关节骨质稀疏，关节面模糊、硬化等改变。髋关节病变常与腰椎和骶髂关节炎同步发展。强直性脊柱炎 和臀肌筋膜炎均为炎症反应，都可出现臀部疼痛，应仔细区分两者。 1.症状不同强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症。患者可出现腰背部或臀髋部疼痛和(或)发僵，晨起或久坐站立时腰部发僵明显，活动后减轻，常出现翻身困难。部分患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。本病常侵犯骶髂关节，故大部分患者会出现骶髂关节炎 ，表现为反复发作的腰痛及腰骶部僵硬感，并伴有两侧臀部疼痛。除关节病变外，还可出现全身症状，如低热、乏力、食欲减退、消瘦等。随病情的发展，脊柱出现强直，并可累及胸椎和颈椎。 臀肌筋膜炎是指臀部肌肉和筋膜的无菌性反应，患者主要症状为单侧臀上部疼痛，多为酸痛不适，并伴有臀骶部僵硬感。晨起、受凉后症状加重，活动后减轻，但一般不引起行动困难，也无久卧加重的特点，有时在病变部位皮下可触及变性的肌筋膜或纤维小结节。2.病因不同 强直性脊柱炎的发病与遗传、外伤、感染等有关。 臀肌筋膜炎的基本病因是腰骶部肌肉、筋膜等软组织的急性损伤或慢性劳损，而外伤、风寒侵袭、睡眠位置不当等因素可引起急性发作。