强直性脊柱炎优生,强直性脊柱炎优生优育

强直性脊柱炎患者能要小孩吗？

首先，强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性，对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。因此男性可正常授精（尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者），女性可正常受孕、妊娠和分娩。如果女性患者合并严重的髋关节功能受限和双骶髂关节融合，因为此时患者的骨盆扩张运动已受限，所以分娩时应考虑剖腹产，应避免采取顺产方式。

其次，因为本病是一种慢性疾病，需长期治疗，如果患者在此过程中服用了对生殖系统有损害的药物或采用了某些对生育有影响的治疗办法，就可能会导致不育。有报道，治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但多是可逆的。对于未婚、未生育的患者应尽量避免使用雷公藤制剂，因其对性腺的影响，有些人是不可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。

强直性脊柱炎能怀孕吗?

大部分强直性脊柱炎患者怀孕时没有问题的，而且绝大部分能生出健康的孩子。患者在怀孕前最好控制好强直性脊髓炎的情况下再去怀孕，否则容易在孕期出现病情加重，患者可以让医生评估病情看是否适合怀孕。怀孕最好在关节无疼痛压痛，关节影像学检查无炎症加重等。以下是强直性脊髓炎怀孕的注意事项：

1、停药半年以上怀孕 有研究表明，治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。

但从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。患者绝对不能擅自停药，一般需要逐渐减量停药，否则容易导致病情的加重。

2、不要拒绝腹产手术 虽然大部分患者可以选择顺产的，但是目前产科医生为慎重起见更倾向于让患者接受剖宫产。如果患者髋关节出现强直时，不能够正常分娩时，一定要选择剖腹产手术进行，万不可选择正常顺产。有些偏远地区认为顺产的婴儿聪明，从而拒绝剖腹产手术，从而导致一尸两命的惨痛经历，希望能够引起人们的注意。

3、怀孕期间可以适当用药控病情 不少患者想着药物会孩子有影响宁愿自己忍痛也不愿服用药物，专家称如果病情加重可以使用少量激素治疗，这不仅可以对病情起到控制作用，还可以怀孕后期促进胎儿肺成熟。但要注意的是非甾体类抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）可能提高流产率，影响胎儿肺发育；而甲氨蝶呤可以导致胎儿畸形，因此患者可以在医生的指导下用药。

4、产后要去风湿科随诊 大多数患者都重视产期病情的控制而忽略了产后的病情随诊，调查发现强直性脊椎炎患者在产后6个月内病情更反复，有60%的病人出现下腰痛等病情恶化的情况出现。您好