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怎样确诊强直性脊柱炎,需要做哪些检查?
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。 强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90％以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。
强直性脊柱炎，骶髂关节二级病变是什么？CT显示骶髂关节锯齿状改变，囊状骨质破坏，硬化，骨密度增高，
病情分析：
这种情况应该是二级的关节炎症及损害的表现。强直性脊柱炎首先破坏骶髂关节导致局部的关节损害疼痛及功能的异常，严重时可以引起局部的变形。
意见建议：
应该首先服用反应停等药物尽快控制住强直性脊柱炎的发展，尽量避免进一步的加重导致脊柱关节广泛的损害引起变形，僵硬，剧烈的疼痛。没看懂什么意思？
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