强直性脊柱炎柳氮磺,强直性脊柱炎柳氮磺胺吡啶

强直性脊柱炎服用柳氮的剂量

六周后，一天吃8片！

强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。

柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。

通常推荐用量为每日2.0g,分2～3次口服。剂量增至3.0g/d,疗效虽可增加,但不良反应也明显增多。本品起效较慢,通常在用药后4～6周。为了增加患者的耐受性,一般以0.25g,每日3次开始,以后每周递增0.25g,直至1.0g,每日2次,或根据病情,或患者对治疗的反应调整剂量和疗程,维持1～3年。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点,通常选用一种起效快的抗炎药与其并用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

如果柳氮磺吡啶片的规格为:0.25g/片, 1g（4片), 你可如此服药:

第一周,每晚上一片,----------------一1天的剂量为0.25g,

第二周,每早上一片,每晚上一片---------1天的剂量为0.5g,

第三周,每早上一片,每晚上二片---------1天的剂量为0.75g,

第四周,每早上二片,每晚上二片---------1天的剂量为1,

第五周,每早上二片,每晚上三片---------1天的剂量为1.25g,

第六周,每早上三片,每晚上三片---------1天的剂量为1.5g,

若治疗后未出现不良次反应，则-----

第七周,每早上四片,每晚上四片---------1天的剂量为2g,此后的日子为维持治疗剂量,六周后，药效就会完全出现了。

从此以后，每天服用总量为8片，分两次服（每早上四片,每晚上四片），不再递增服用量。

但是可根据病情,或患者对治疗的反应调整剂量和疗程,若治疗两月后未出现反应，可将剂量增至每天3g。每天超过2g时，应进行监测。维持1～3年。

强直性脊柱炎患者为什么要吃柳氮黄吡啶？

强直性脊柱炎的发病与感染有着密切的关系，而感染中又以肠道感染所起的作用最大。因肠道细菌过量生长，加上粘膜通透性改变，有可能促进细菌抗原或代谢产物进入循环，激发免疫性或非免疫性炎症机制，导致关节炎症改变。而柳氮黄吡啶属于磺胺类治疗肠道感染较好的药物，以防治肠道感染。

柳氮磺胺吡啶片具体服药方法：第一周0.25克，每日3次；第二周0.5克，每日2次；第三周0.5克，每日3次；第四周1克，每日2次，并以此剂量继续服用至到病情恢复。注意：肾功能衰竭患者慎用柳氮磺胺吡啶，定期复查肾功能。

柳氮磺吡啶是磺胺吡啶和5—氨基水杨酸的偶氮配位化合物，有抗炎和抗菌的双重作用。

副作用多见，但往往较轻微，胃肠道和中枢神经系统症状，如恶心、呕吐、腹泻、厌食、消化不良、抑郁、头痛等。

有肾功能减退者慎用，对磺胺类药物过敏者忌用。