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今天做结肠镜诊断为溃疡性结肠炎
你的病变主要在远端结肠,所以局部用药效果最好,药物的不良反应也最少。如果需要具体治疗芳案,必须当面检查后确定。
北京军区总医院-消化内科-李世荣主任医师
腹部疼痛做什么检查
这个。。。问题太大了。。。腹痛只是一种症状,牵涉到的疾病却灰常多。。。
要先看病史,然后看具体情况来做检查的。这个是诊断学的内容,可复杂着呢=-=
有兴趣的可以参考一下这个:
不过非医学专业的朋友们,估计看不下去原文的。建议看一下下面的了解一下就好了:
腹痛(abdominal pain,abdominalgia),是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
便民腹痛对照
请自行对照并加以确认:
腹痛是指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛。
腹痛可能是胃肠消化器官肝、胆、胰腺疾病,妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病。轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。持续性严重的腹痛且无腹泻可能是十分严重的疾病。腹痛又有呕吐,吐了之后腹痛并未减轻,腹部软软地膨胀,或者病人昏昏欲睡,神志不清,很可能是由于下列各种十分严重的疾病:
①胃肠方面的疾病:胃溃疡、癌瘤、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、急性肠溃疡、局部肠炎等。
②泌尿、生殖系统的疾病:肾结石或癌瘤引起的肾绞痛、肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎。
③多种妇科疾病:宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转。
④肝胆疾病:胆囊炎、肝炎、胆石症。
⑤不同原因引起的腹膜炎。
⑥血栓性的疾病。为了病人的安全,要立即去看医生或送医院急诊。
腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛。阿司匹林对腹痛有害无益,麻醉性止痛药可掩盖症状,干扰诊断。
1.症状:腹痛的部分在腰(肚脐)以下,小便时有灼痛感,小便次数增多。
可能:是膀肮炎。
处理:需用抗生素治疗。但医生也会进一步用肾盂摄影术,查究发炎原因后对症治疗。
2.症状:腹痛持续了1小时以上。
可能:腹痛的原因很多,要靠专家诊断。不论是否伴有其他症状,都要立即去看医生。
处理:在看医生之前不要吃东西。如医生看不出是什么毛病,病人就要住医院,检查出是什么毛病之后才能治疗。持续性的腹痛,如没有腹泻,很可能是十分严重的疾病。
3.症状:腹痛持续了1小时以上,同时呕吐,吐后腹痛并未见减轻,腹部膨胀。严重的病人可能昏睡或神志不清。
可能:是十分严重的症状。
处理:在见到医生之前,不要吃东西。立即送医院。如果医生不能诊断出是什么病症,可能要用开腹手术,就是打开病人的腹腔直接查看。查出是什么病症之后才能对症治疗。
4.症状:腹痛了1小时以上,腹泻。
可能:腹痛、腹泻多半是吃了不洁净的食物(食物中毒),引起胃肠道发炎。
处理:在症状未消失时需注意以下几点:
①不要吃固体食物,不能饮牛奶。
②至少每天要多饮1升白开水(不能加糖)。
③如泻的次数太多,要饮淡盐水(1升水中加半茶匙食盐),补充因腹泻失去的水分。
④如发现大便内有红色或无色的鼻涕状粘液,就要去看医生。
5.症状:腹痛由腰旁开始,后来向下斜移至腹股沟。
可能:输尿管的毛病,肾脏发炎或结石。
处理:去看医生,要验尿。
①发炎,用抗生素治疗。病人要多饮水
②结石,医生可能要为病人做肾盂摄影术,检查结石。视结石的性质,病人要多饮水。可试试服药溶化。有服用别嘌呤醇(是治痛风药)加服钾盐,得到很好效果的,但有待进一步证实。亦有用超声波击碎结石,得到满意的效果。在迫不得已的时候只有动手术治疗。防止结石再生,病人要吃低钙、低嘌呤食物。
6.症状:女性腹痛,部位在中下部,突然出现剧烈阵发性疼痛。
可能:可能由于卵巢囊肿蒂扭转。
处理:立即去看医生。医生要做超声波检查,必要时须手术治疗。
7.症状:育龄妇女突然下腹痛,有停经史,伴不规则阴道出血、晕厥或休克。
可能:子宫外孕破裂。
处理:立即送医院。如妇科检查后穹窿穿刺,可抽出血性液体。医生要做紧急手术。
8.症状:在肋骨以下腰部的右边痛。
可能:胆结石。大约在食后两小时痛,恶心,呕吐。
处理:去看医生,医生可能用超声波扫描来诊断。如病人痛得太厉害,医生可能要为病人注射止痛针剂。病人要注意以下几点:
①少吃油脂食物。
②吃点肌肉松弛药。
③必要时吃点止痛药,如对乙酰氨基酚。
④吃药帮助化解胆石。
⑤如上述治疗无效,需手术切除胆囊。
9.症状:腹痛的部位在腹部的上部,胸部下面。
可能:消化不良。
处理:去药房买点助消化药吃。每餐不要吃得太多。如经常发作而且愈来愈厉害,去看医生。
10.症状:腹痛了3小时以上,先是在肚脐四周痛,呕吐或者不呕吐。当摸到从胯骨到肚脐的直线中点(阑尾位处),很痛。
可能:阑尾炎。急性阑尾炎还可能发热。
处理:去看医生。医生要用抗生素治疗,必要时要手术治疗。
1.疼痛的部位腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney
点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。
2.疼痛的性质与程度 消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎。脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
3.诱发加剧或缓解疼痛的因素 急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是急性胃扩张的诱因。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
4.腹痛的性质和程度:腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致疼痛的程度有时和病变严重程度相一致但由于个体差异有时疼痛的程度并不反映病变的程度。
5.腹痛部位:腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
6.伴随症状:腹痛伴随发热提示炎症结缔组织病恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症吸收不良胰腺疾病;伴休克同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂)心肌梗死肺炎也可有腹痛伴休克应特别警惕;伴尿急尿频尿痛血尿等表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便常提示溃疡性结肠炎结肠癌肠结核等。
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