女性得强直性脊柱炎,女性得强直性脊柱炎

我今年19岁，是一名女性，验血验出了强直性脊柱炎，结果呈阳性，这样严重吗？

阳性是验出患强直性脊柱炎，肖知道严不严重还有的去做类风湿三项（数值）的才知道啊*****************转发中山大学附属医院关于as的问答**********

1.这个病会遗传吗？如果会遗传，为什么我们家族中并没有发现其他as患者？

答：遗传占as发病90%的因素，也就是它是一个遗传病。但是在我们临床中，大约只有20-30%的患者能够发现家族中有as患者，这可能跟基因的一些显性等特征有关，具体还需要以后研究来进一步了解。

2.我们这个病遗传给下一代的几率有多大？

答：关于这个问题，暂时国内还没有相关的研究提供数据，我只能回答：家族中只有一个患病的话，下一代出现的几率小于家族中有2个或2个以上的患者的几率。

3.b27（+）就一定是强直性脊柱炎？

答： 在很多地方医院，当查到b27（+），即断定有as，或当b27（-）即排除有as，这种观点是错误的，b27只能用来作为一个很重要的鉴别诊断依据。在as 患者有，只有90%的患者是b27（+），而b27（+）的正常人群中，只有5-10%的人患有as。

4．as是不死的癌症？

答：每当听到患者朋友提起这句话，就觉得很心痛，因为这句话让多少as患者朋友因此而丧失了信心，也丧失了治疗的动力，所以每当我想到有多少患者朋友因为这句话，最终任病情发展，直至脊柱硬化、驼背，有些髋关节受累的患者朋友最终连路都不能行走，就很痛心，希望这句话能从此不再出现在我们患者朋友中。

这里我想先向大家说明的一点是：as虽然不能根治，但它是一种有可能控制它的发展的疾病，而且越早期治疗越好，在疾病开始的阶段，它主要还是一些炎症性的改变，这些炎症部分病人在持续1-2年后，伴随而来的是一些骨化（即肌腱端组织被骨头所代替），继而出现脊柱的硬化，活动受限。这些病情的发展过程，通过治疗是可以延缓甚至部分阻止的。所以治疗与不治疗，预后是有明显差别的。

5.止痛药副作用大，我能不能痛时吃，不痛时不吃呢？

答：很多患者朋友，应该都深有体会，当出现腰痛、臀部痛时，吃一片止痛药（如芬必得、莫比克或扶他林时）就会觉得症状明显改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3个月之后，很大一部分患者都会字句或不自觉停掉这些药，或不规律吃这些药，及痛时吃，不痛就不吃。有着很多不吃的理由，其中担心副作用大，所以不想吃。这是最常见的原因。

但是我要建议各位患者朋友的是：止痛药，它并不单单只是止痛这么简单，它的医学名字叫非甾体抗炎药（nsaid），它除了止痛还有消炎等的作用，在治疗as中，坚持每天服用具有延缓或阻止x线脊柱骨化进展的作用（这已经有长达2年的研究来说明这一点了）。

所以我的答案是视每个患者病情而定，当专科医生建议你每天坚持用nsaid的时候，请一定要听从医嘱，至于副作用方面的问题，相信每位医生均是在权衡利弊之后，才会给你的建议，而且他们也会在治疗你疾病的同时也在检测你的用药的反应（包括副作用）。

6.as是不是要一辈子吃药？

答：这个问题我不能给予一个具体的答案，因为每个病人情况不一样，具体治疗的 但是这里我有一点需要说明的是：在临床中，大约有60-70%的as患者在40岁以后，会逐渐进入稳定期，即病情的活动性会逐渐较低，也就是说症状会慢慢减轻，病情几乎稳定下来。

所以，有部分病人在治疗至40岁以后，病情控制比较稳定，身体功能保存较为良好，在40岁之后可以慢慢视情况改变药物的剂量和用法，甚至可以停药。

7.体育锻炼对这个病怎么样？

答：在这个病当中，体育锻炼有着很重要的治疗走作用，坚持锻炼，能够延缓脊柱骨化的进程，尽量保持患者的集体的功能，但是锻炼的方法和强度的把握也是很重要，过于剧烈的运动同样不适合于as患者，尤其是活动期和晚期的as患者。最简单也是最推荐的运动是蛙泳。

8.哪些症状提示预后不好？

答：很多方面可能有关，主要的是

（1）年龄越小起病，病情发展就越快，不及时治疗，预后较差。

（2）髋关节受累，髋关节是人体最重要的支持行走等功能的关节，髋关节受累，如果不及时采取有效治疗的话，则可以导致髋关节融合、坏死，最终不能行走、下蹲，只能做髋关节置换术。

9．医生，我得了as，我的心情很沮丧，觉得生活一片黑暗，我该怎么办？

答：患者朋友们在刚被诊断as时，很多人常会有这样一个念头，但是希望每个患者朋友知道，这个病的患者率是很高的，在国内大概是0.3-0.5%，也就是说没1000个人就有3-5个人有这个病，但是当你发现有这个病，同时也将就是你治疗这个病的开始，但对于那些未被诊断出来的患者，你却还是幸运的，至少你已经能认识到这个病，同时你也即将开始接受治疗。在合适的治疗之后，你完全可以和正常人一样的生活。

10． 那我们可以进行哪些体育锻炼？我是学校足球队的，我可以继续踢球吗？篮球呢？

答：这些运动可以，但应尽量避免过于剧烈，还有在运动中，要尽量避免受伤，否则如果是扭伤的话，没有as的人一般一周就可以恢复，但有as的患者可能需要1个月，甚至更长时间关节才能消肿。

11. 请问我们这个病在饮食上要注意什么？

答：理论上，as患者在饮食上并没有需要禁忌。快找专家好好了解一下

强直性脊柱炎对女性造成哪些危害

强直性脊柱炎

患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，对女性的危害如下：造成女性患者心理负担

强直性脊柱炎有一定的遗传因素，有很多的女性强直性脊柱炎的患者为了降低遗传几率都选择放弃做母亲的权利，给一个正常的女性造成了巨大的心里负担。

影响正常分娩

临床上发现南方很多偏远地区的强直性脊柱炎患者，由于当地的封建迷信所致，认为剖宫产生的孩子不聪明，选择顺产，这对于强直性脊柱炎骶髂关节完全融合的女性患者来说，是致命的危害，很多的女性强直性脊柱炎由于生孩子而丢失生命。

给家庭造成负担

强直性脊柱炎会给患者家庭造成巨大经济负担。根据调查结果分析，全国13亿人口中，强直性脊柱炎患者大约有390-400万，有80-100万患者有不同程度的残疾，15%左右患者为重度残疾，不仅丧失工作能力，而且生活也不能自理，给家庭造成严重的经济负担。

强直性脊柱炎女性患者不要过度担心会遗传给下一代。早期积极治疗，可以在病情稳定后停药半年以上，这样是完全可以怀孕的。强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累积骶骨关节和周围关节的慢性进行炎性疾病。 常见于15～30岁青年人，男性多见，本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻，早期有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，伴有发热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性。脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形，女性病人脊柱畸形较轻。强直性脊柱炎患者注意事项： 1．注意日常生活中维持正常姿势和生活能力，如睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天各俯卧半小时。 2．坚持力索能及的劳动和体育活动。 3．工作时注意姿势，防止脊柱变形。 4．保持乐观情绪。 5．戒烟酒、按时作息，坚持医疗体育锻炼。 6．深呼吸；每天早晨、工作时及睡前均应常规作深呼吸。深呼吸可以维持胸廓的最大活动度，保持良好的呼吸功能。 7．游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是as最合适的全身运动。 8．运动后适当休息，如运动后疼痛持续2h以上不能恢复，则表明运动过量，应适当减少运动量。 9. 按疗程服药治疗,中间不可间断治疗一面影响疗效.