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溃疡性结肠炎总拉肚子怎么办
针对你的问题,我想说,溃疡性结肠炎这个病,严格的说应该是内科疾病,规范化的内科治疗是必须的,严格遵医嘱,按照疗程及用药剂量使用,甚至应用激素治疗;外科能够处理的情况很少,除非出现并发症,例如中毒性巨结肠,肠穿孔等,而外科治疗上述并发症的手段也就是切除全部结肠和直
肠,行回肠造口术,因为即便是保留一点直肠,也有可能复发(这样的病例我本人亲自经历过),患者非常痛苦,通常也不是常规的治疗方法。
目前对于症状的缓解的认识,有两种争议,一是认为只要用药达到症状缓解就可以了,二是不但要症状缓解,而且要镜下缓解,也就是说,即便没有症状,也要复查结肠镜,直到镜下病变,如充血、水肿、糜烂、溃疡等,完全消失。目前来看第二种观点较为大多数医生所接受,第一种观点为较多患者所接受。毕竟反复行电子结肠镜检查,并不是那么舒服,而且大多数患者也是症状缓解后就不会向之前那样依从性那么好了,这也是中国的国情。
建议你可以去大型综合性医院就诊,中医对于慢性疾病确实有独到的见解,但是中西医并举,也是值得提倡的。
本回答由提问者推荐
我得了结肠炎了,经常性的腹泻,怎么办呢?
结肠炎建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁锡类散加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗。同时口服肠炎宁,结肠炎丸。
指导意见:
结肠炎注意:1.要加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪.2.加强饮食卫生,不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。3.注意休息和增加营养,给予易消化的食物,低脂肪高蛋白饮食。若有腹痛腹泄,可予以淡姜汤,调和胃气。忌辛辣刺激生冷食物及过敏食物。
溃烂性结肠炎
结肠炎良方
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,主要累及直肠和结肠,主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重,病情严重者便如白冻,可伴食欲不振、恶心呕吐。常反复发作。
本病与痢疾的临床区别,主要是痢疾常在痢疾流行季节,有流行史和急性痢疾病史,抗菌药物治疗有效。
中医认为本病主要是饮食不调,内伤生冷,或脾胃素虚,不能胜湿,湿浊内生,或感受寒湿湿热。湿浊不化,下注大肠,凝滞气血,蕴结化热,化腐成脓,伤及肠络则出现腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等症。
病久不愈,反复发作,脾病及肾,湿从寒化,则出现五更腹泻,泻下粘冻。
本人针对病因病机和临床表现,经反复观察研究,以张仲景《伤寒论》半夏泻心汤和王肯堂《证治准绳》四神丸辨证加减组成系列方剂:
半夏8-12g人参8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g
黄连6-12g干姜6-10g补骨子8-12g吴茱萸6-10g黄芩8g大枣10枚
水煎服,或水煎浓缩做丸散服。用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
湿热重或湿热伤津者,去吴茱萸、肉豆蔻合葛根芩连汤;蕴热化毒者,加蒲公英、败酱草;蕴热伤血者,加地榆、当归;湿滞气郁者,加木香、玉片;脾胃虚弱者,去黄芩,减黄连,合四君子汤或参苓白术散;寒湿重者去黄芩,减黄连合理中汤;虚寒滑泻不止者,合真人养脏汤。
注意:只宜参考,如须采纳,必须找中医大夫指导。这个病本身就是一个易反复的病,应该住院强化治疗一段时间,然后改口服药维持病情。要按时吃药,逐渐减低药物用量,同时,药戒烟戒酒。您好!
西医认为:溃疡性结肠炎,病因尚不清楚,治疗只能以西药杀菌消炎为对证治疗,以口服药和灌肠为主要治疗手段,所以只能控制症状,不能痊愈康复。
中医认为:溃疡性结肠炎,病因也尚不清楚,认为和脾肾有关,治疗以补脾补肾为目的,也是以口服中药或汤药药和灌肠为主要治疗手段,所以也是只能控制症状,大多不能痊愈康复。
"经络疏通法"认为:主要是经络阻塞,在下腹部形成硬块、硬核、或者团状物,组塞了血液循环,人体失去免疫能了而引发的结肠炎。由于大多患者伴有胃炎,所以再治疗中也要考虑到胃炎和肠炎同时治疗,方可痊愈康复。
华夏国医馆胃肠科主任康硬尔教授 首创经络疏通法,"经络疏通法"作为一项具有传统特色的医疗技术,疗效好、见效快,不口服,对肠道无刺激,对肝肾无副作用,从诊断准确率到治疗效果,即高于西医的内镜和静脉滴注,也优于中医的脉诊和口服药物。
建议您积极治疗,祝您早日康复!我国目前对结肠炎的治疗仍停留在把结肠炎看成是肠自身发生炎症的阶段,没有认识到结肠炎是肠道菌群与肠共同作用的结果,所以对结肠炎的治疗仍以治疗肠的炎症为主,大都据症状不同,而采用激素、免疫抑制剂,抗炎症药物等治疗。不仅治疗效果差、副作用大,而且复发率高。
我们认为要彻底治好结肠炎,不仅应治疗肠自身的炎症,还应改变肠道的微生态环境,特别是要选用能恢复肠免疫功能的药物如阿泰宁进行治疗。
阿泰宁的有效成分是酪酸梭菌及产生的大量酪酸能抑制炎症因子的过量表达,恢复肠免疫功能及修复受损肠粘膜,实现对结肠炎的有效治疗。
一直拉肚子是哪里的问题?
【概述】
正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
【诊断】
腹泻的原发疾病或病因诊断主要须从病史、症状、体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。许多病倒通过仔细分析病史和上述检查的初步结果,往往可以得出正确诊断。如诊断仍不清楚,可进一步作X线钡灌肠和钡餐检查,和(或)直、结肠镜检查。如仍无明确结论,则须根据不同情况选用超声、CT、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)等影象诊断方法以检查胆、胰疾病,或进行小肠吸收功能试验、呼气试验、小肠粘膜活检以检查小肠吸收不良。高度怀疑肠结核、肠阿米巴病等有特效治疗的疾病,经过努力都不能确诊时,可在一定限期内进行治疗试验。
【治疗措施】
腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。
(一)病因治疗 不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。
(二)对症治疗 选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。
1.止泻药 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。
2.解痉止痛剂 可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。
3.镇静药 可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。
4.调节肠道植物神经紊乱药 可选植物神调胶囊等药物。
【病因学】
(一)急性腹泻 病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。
1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。
2.肠道感染
(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。
(二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点。
1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
以上仅供参考,不承担任何法律责任
祝你早日康复
消化功能减退 ,会出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。这时的饮食切忌油腻 ,而应用健脾胃 ,化湿止泻的药物做成药膳食用。下面介绍几则小儿腹泻患者的食疗方:
山药饭粥 :用山药 250克、莲子、芡实各 120克 ,研磨为细粉。每次取 3匙 ,加在大米中做成米饭粥食用 ,每天l~ 2次。
荷叶粥 :用荷叶 10克 (鲜荷叶为佳 )、莲子 20克、芡实 20克 ,加适量糯米 ,煮成粥食用。用于治疗便溏。
白扁豆粥:新鲜白扁豆100克或干扁豆50克,与粳米100克同煮为粥,每日早晚温热食服。
著名中医专家岳美中教授指出:“扁豆粥专补脾胃。”此粥味道香美,对慢性腹泻,食欲欠佳,消化不良的儿童患者非常适合。注意煮粥时扁豆一定要烧至烂熟食用。
薏苡仁粥:薏苡仁50克晒干碾成细粉,与粳米75克同煮为粥食用。
薏苡仁含有丰富的碳水化合物、蛋白质以及多种氨基酸等,又能健脾利湿。
建议你不要吃香蕉或者冷性的食物
如果很严重的话,快点去医院吧!
是肠炎引起,口服环丙沙星片就好,禁辛辣食物
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