强直性脊柱炎晚期髋骨痛怎么办,强直性脊柱炎会引起髋骨疼痛吗

强直性脊柱炎，侵犯髋关节、左侧髋关节怎么治疗？

你好！强直性脊柱炎中晚期确实会累及双髋关节，会造成髋部功能障碍，目前重点是要预防右髋关节和脊柱，尽量不要让它强直，如果要做到，那就要系统的服药治疗。从照片上看，左髋关节已经累及，但关节间隙还是可以，股骨头有部分增生，我建议你可以先采用保守服药治疗，或者可以采用髋关节镜微创手术治疗，术后再结合药物治疗。等日后确实影响关节行走时再考虑关节置换手术。因我现在外开会，3月17日才能回到广州，如有需要，可以18号以后再联系我。13711456292曾意荣

广州中医药大学第一附属医院-骨科-曾意荣主任医师

我是强脊炎晚期患者，需要髋关节转换，有几个问题要咨询

1、你的双髋关节强直是已经完全具备手术适应征了。通常像这种情况，有经验的医生不会同时把两侧的关节都给换掉，而是一次只换一侧，待身体条件允许了，再换另外一侧。因为这是涉及到患者的一个生活质量问题。我们都知道手术后患者都要有一个恢复的过程。一次只换一侧的话，那么在恢复期间患者就可以用没有做手术的那条腿来支撑走路，而如果双侧髋关节同时都换掉的话，那么患者在恢复期间就只能卧床而无法下地行走了。所以这是首先告诉你的手术程序的问题

2、平时在临床上，髋关节置换手术大都是针对股骨头缺血坏死以及重度的髋关节骨性关节炎引起严重的疼痛以及关节强直患者。因此，如果手术操作得当，对于你以后的功能恢复应该是比较良好的。但是说要具体恢复到什么程度，在这里是不敢保证的，因为对于你现在强直性脊柱炎的程度不了解，而且不同患者的个体体质也有差别。所以只能说，对于极大多数患者来说，手术效果是令人满意的。

3、人工关节一般的使用年限是10~15年。在通常情况下，置换手术是针对老年人，但是由于你的情况特殊，因此现在也是具备了手术指证。否则由于双髋关节强直及疼痛会极大的影响你的生活质量的。

4、其实有些人有些误区，都说是进口的国产的材料要好。在这里可以详细说的是，进口的在材料方面只是比一部分国产的质量要好，有些国产的假体材料是可以做到和进口的一样的。为什么这么说呢，其实好多所谓进口的产品，最终的生产产地也是在我们国内。此外，材料方面是没有专利权的，也就是任何一个厂家在选择材料方面都是自由的，作为国产产品，同样是可以选择最好的材料来制作。所以无论是国产的，还是进口的，都是可以选择最好的材料来制作的。这也是为什么，在国产的假体里面，不同厂家的价格也会有贵贱之分。但是为什么进口的价格要比国产的贵那么多呢？这里面主要是涉及到一个知识产权的问题。因为国外的假体在设计上要更加科学、合理，但是他们在研制成功后一旦申请了专利，我们国内的参加就没法完全模仿他们的设计来做了。其实说白了，价格上的差异主要就是设计与垄断方面，因为有了专利，而且国外的公司的设计是最好的，别的厂家又不能模仿，因此他们想把价格定高点，别的厂家以及我们患者也是没有办法的。通过我们临床的实际工作经验来看，其实在很多情况下，进口与好的国产假体在使用年限方面是不存在很大差异的。他们的差异主要是体现在患者的功能恢复方面。进口的由于涉及合理，因此在术后功能恢复良好，而且并发症少。但是国产的由于设计相对简单，因此在术后的功能恢复上要差一些，而且并发症可能也会多一些。

5、在价格方面，进口的假体可能都要在4W元左右，国产的假体价格差异就比较大了，有一万的，也有两万的，当然还有更多我们不常见的公司的产品价格可能还会不同，但是通常至少要比进口的便宜一半以上。

6、一般假体置换后，对于取出是不存在很大困难的。因为我前面说了，假体是有使用年限的。因此，有假体植入手术，就肯定有假体取出及翻修手术，以便于有些患者再次行置换手术，对于这一点不用过多担忧。

7、由于你是强直性脊柱炎患者，因此平时在行走姿势方面肯定和正常人不一样，因此这也造成了你在行走过程中，髋关节遭受到的一种非正常状态下的应力刺激。所以，你的假体使用年限可能要比正常人短那么一点点，这点是必须要说清楚的。

8、最后提醒一点，不要相信小广告，否则是对自己健康的负责任。

以上就是我对你问题的几点回答，希望对你有帮助。额