溃疡性结肠炎溃疡的特征,溃疡性结肠炎溃疡形状特点

溃疡性结肠炎有哪些症状?

溃疡性结肠炎是大肠粘膜在较大范围内产生许多小的溃疡与糜烂,并且时好时坏转成慢性经过的原因不明的疾病?大肠粘膜凹凸不平,变得很粗糙,严重充血并容易出血?

基本上是由直肠和乙状结肠开始发病,然后逐渐波及整个结肠?有时病变局限在右侧大肠(升结肠)或者结肠的极小部分?

症状较轻者,在1~2个月内,只要进行彻底药物疗法,基本上就可痊愈?但是复发的和重症的溃疡性结肠炎也有因引起合并症(肠大出血?肠狭窄和穿孔?全身衰弱等)而导致死亡,所以应尽早进行外科手术?

该病的必发症状是慢性腹泻?腹泻的次数每天4~5次,严重时可达10~20次?大便性状是水样便或者混杂有粘液?血液?脓等?因此与痢疾?肠结核和结肠癌等易混淆?此外,也有忽略痔出血的情况?根据疾病的程度,还伴有发烧?食欲不振?腹痛?贫血?全身倦怠和衰弱等?

症状较轻时,下腹部有轻度疼痛和腹泻?重症时,出现38℃以上的持续高烧,每天排出20次左右的粘血便和脓血便,全身感到非常倦怠,也没有食欲而出现贫血?

病情进一步发展,出现全身衰弱,以及引起各种合并症而危及生命?

溃疡性结肠炎的症状有哪些？

1.类型按临床表现和过程可分4型。

(1)初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。

(2)慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。

(3)慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。

(4)急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。

2.主要症状腹泻或便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。

3.体征左下腹或全腹压痛，可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状，并有压痛，有时腹肌紧张，肛诊可发现肛门括约肌痉挛，指套有黏液或血性黏液分泌物，直肠有触痛。有者可触到肝大，此与脂肪肝有关。

1.诊断标准由于溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病，临床表现多种多样，难以找到典型的临床特征作出诊断，我国1993年举行的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上，根据国际诊断标准结合我国具体情况提出了溃疡性结肠炎的诊断标准：①排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核、Crohn病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症;②具有典型的临床表现，并至少有内镜或X线的特征性改变中的1项;③临床症状不典型，但有典型的肠镜或X线表现或经病理活检证实。

2.严重性判断Truelove和Witts根据临床表现及实验室测定结果将溃疡性结肠炎分为轻、中、重3型(表1)。此评估有助于临床医生估计病情，为治疗提供依据。

据Edwards报道一般轻型溃疡性结肠炎占54%，病变仅涉及直肠和乙状结肠;27%的溃疡性结肠炎病人的病变程度为中型;19%的病人表现为重型溃疡性结肠炎，除腹泻、血便、贫血、消瘦等症状外，还因发生急性中毒性巨结肠。国内1组117例溃疡性结肠炎报告轻型占21%，中型占52%，重型占27%。

溃疡性结肠炎有什么症状？

溃疡性结肠炎的症状

基本症状 （1）腹泻：腹泻是结肠炎早期的主要症状。常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 （2）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹。有一便后缓解的规律。 （3）便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚者不吃泻药不能通便。 （4） 其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡失调和营养障碍等表现。那要去看医生了，只要检查出来马上医治