强直性脊柱炎最典型的确诊标准,强直性脊柱炎做什么检查能确诊

强直性脊椎炎的诊断标准

直性脊柱炎的诊断主要依据病史、腰部三反向活动受限和胸部扩张度受限，伴有典型的骶髋节炎的x线改变，HLA-B27阳性有助于早期确诊。

强直性脊柱炎应与腰椎炎症、椎间盘病变、弥漫性特发性骨质增生症鉴别、脊柱骨软骨病脊髓肿瘤所引起的腰痛相鉴别，还应与幼年变形骨软骨病及先天性髋关节脱位引起的髋关节及大腿疼痛相鉴别。早期，尤以外周关节炎为首发症状者应与类风湿关节炎鉴别，还应与其他脊柱关节病鉴别。

? 同时，溃疡性结肠炎、限局性小肠炎、银屑病关节炎及瑞特综合征可合并脊柱炎，但上述各病除脊柱炎外还具有本身的临床特点可以鉴别。

? 幼年型强直性脊柱炎发病时腰、背痛等中轴关节症状少见。由于骨骼发育不成熟，骨盆片对早期骶髂关节炎诊断的帮助不大。脊柱强直更是发生于关节炎、附着点病等出现多年以后。实际上多为回顾性诊断，应与幼年类风湿关节炎、幼年红斑狼疮鉴别。

? 晚起病的强直性脊柱炎起病时脊柱症状轻或缺如，发生关节炎关节数目少且轻，血沉增快，可有下肢凹陷性水肿，应与血清阴性滑膜炎鉴别。后者常见于50岁以后人群，但预后良好。晚起病的强直性脊柱炎，则数年后出现骶髂关节炎和脊柱受累，且非甾体抗炎药疗效不佳。

强直性脊柱炎该怎么判定? 做什么样的检查 才可以百分之百的断定出来啊？

你的CT结果呢？你B27结果是正常的，基本上排除了强脊炎。强脊炎的症状：两侧骶髂关节，腰背部反复疼痛为主。体征：早、中期患者脊柱活动不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直、驼背，胸廓活动度减少或消失。实验室检查：血沉增快，类风湿因子阴性，90%的病人HLA-B27阳性，C—反应蛋白升高，白细胞总数轻度贫血。 X线检查：骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级：O级——正常；I级——可疑改变；Ⅱ级——关节有微小的局限性侵蚀，硬化；Ⅲ级——中度或进展性骶髂关节炎，关节侵蚀，硬化，间隙增宽或部分强直；Ⅳ级——严重异常，完全性关节强直，X线提示脊柱呈竹节样改变。你把你的CT片子给我发过来刚我看看吧！作为骨科方面的医生,对骨科各方面的知识是比较了解的,因为工作的原因,很多的人有颈椎病、风湿等各种骨科病,那在治疗的时候也要小心,选择正规的医院,如果对这些方面有疑问,现在就可以在线联系我,随时欢迎为您解答疑问,希望对您的健康有点帮助.zcc您的血尿化验结果全部正常 B27是检验是否是强直性脊柱炎的重要指标 90%的AS患者为B27阳性 AS急性期血沉会明显加快有炎症的表现 伴有低烧 早期症状是后腰和髋部的疼痛和关节僵硬 其中大多数为双侧 缓慢发病 症状持续至少3个月 背痛伴发晨僵 背部不适在活动后减轻或消失 这些都是判断是不是AS的标准

现有材料初步判断不是AS或 AS稳定期 因您的病情资料不全面 CT报告不知道有无异常 具体还请去医院找医生确诊 不要延误病情没有人命关天这回事，因为这病不危及生命。

再说你这检查结果也不是强直性脊柱炎啊，b27和血沉都正常。

你的症状更像是颈、腰间盘突出，估计是个电脑迷。首先告诉你，如果ESR是在症状比较明显的时候去检验的，那么检验结果90%以上上升高的，相当一部分甚至升高到50-60mm/h以上。

其次是，部分患者会有免疫系统疾病的家族史。

再次，十几岁年轻患者的首发症状多数是下肢大关节的急性炎症，表现为关节疼痛甚或剧痛，局部或有红肿（红肿明显的较少），多伴随低热，T（腋温）约在37.2-37.8度，中度发以上发热的比例较少，症状夜间发作较重等等。

还有，你提供的资料完整性太差，连一个最基本的HLA-B27的结果都没有，症状也不典型，就怀疑自己是AS，那对自己太不负责任了，先去正规的医院免疫或风湿专科就诊，请教一下医生的意见吧。

最后，请不要随便相信一些非专业的，卖广告医院的医生，如果他们告诉你，取药一次动则数千上万元的，你赶快拍拍屁股走人。

祝你幸运。