强直性脊柱炎是类风湿,强直类风湿

强直性脊柱炎和类风湿的区别有哪些

两者都是自身免疫性疾病，强直性脊柱炎主要累计脊柱，使椎间盘变硬纤维化无法活动，类风湿是主要累计四肢关节。虽然两者都是自身免疫性疾病，但是还是较容易区别的。1、两者发病人群不同。强脊好发于青少年男性，而类风关则好发于20-40岁女性；2、累及关节不同。强脊最先累及骶髂关节，可不对称，血清HLA-B27阳性达70%以上，有特异性；类风关则累及手、腕、足等小关节，呈对称性分布，RF阳性，但无特异性。3、临床表现差别很大。4、治疗上均以激素治疗为主。临床表现、实验室检查和影像学检查相结合可以有效的鉴别之。

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎是一样吗？

【鉴别诊断】 AS应与下列疾病相鉴别： 1 类风湿关节炎(RA)：AS与RA的主要区别是： (1) AS在男性多发而RA女性居多。 (2) AS无一例外有骶髂关节受累，RA则很少有骶髂关节病变。 (3) AS为全脊柱自下而上地受累，RA只侵犯颈椎。 (4)外周关节炎在AS为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主;在RA则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。 (5) AS无RA可见的类风湿结节。 (6) AS的RF阴性，而RA的阳性率占60%~95%。 (7) AS以HLA-B27阳性居多，而RA则与HLA~DR4相关。AS与RA发生在同一患者的机遇为1/10万~20万。 2 椎间盘突出：椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和AS的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。 3 结核：对于单侧骶髂关节病变要注意同结核或其他感染性关节炎相鉴别。 4 弥漫性特发性骨肥厚(DISH)综合征：该病发病多在50岁以上男性，患者也有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X线所见常与AS相似。但是，该病X线可见韧带钙化，常累及颈椎和低位胸椎，经常可见连接至少四节椎体前外侧的流注形钙化与骨化，而骶髂关节和脊椎骨突关节无侵蚀，晨起僵硬感不加重，血沉正常及HLA-B27阴性。根据以上特点可将该病和AS区别开。 5 髂骨致密性骨炎：本病多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠X线前后位平片，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于AS。 6其他：AS是血清阴性脊柱关节病的原型，在诊断时必需与骶髂关节炎相关的其他脊柱关节病如银屑病关节炎、肠病性关节炎或赖特综合征等相鉴别。谢谢楼主我知道了 ，顶你一下都是关节炎这是提问吗？