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奥希替尼是EGFR敏感突变肺癌患者的一线治疗药物。主要原因是奥希替尼具有极好的通过血脑屏障的能力。四分之一的肺癌患者在确诊时已经发生脑转移。即使傲视不接受放疗,对脑转移瘤也能有很好的治疗效果。其他药物的使用,也需要结合大脑,过去使用。在接受其他药物治疗的患者中,约1/4在治疗第一年发生脑转移,约1/4在第二年发生脑转移。
奥希替尼不仅在判断时对1/4的脑转移患者有治疗作用,而且对脑转移有预防作用。奥希替尼能有效抑制常规敏感突变和79oM。因此,它可以防止患者产生T79,延长药物的作用时间。奥希替尼降低了脑转移和 oM 抵抗的发生,这两个高风面进展因素。也知道奥希替尼治疗的Ps2也更长(研究的数据目前只随访了2人。看到奥希替尼治疗组的获益趋势。相信随着随访时间的延长,好处会更多。
研究结果显示,奥希替尼组的中位PFS为18.9个月,而标准治疗组的中位PFS仅为10.2个月,即如果EGFR突变阳性患者是首选可以获得近19个月的无病生存期,这对患者来说是一个巨大的好事。OS方面,目前推测奥希替尼组的OS可能超过40个月。中期分析虽然没有达到OS,但可以看出奥希替尼有延长OS的趋势。
奥希替尼进入一线治疗行列,将极大地改变患者的治疗模式,成为临床医生更强大的武器。如果未来将奥希替尼作为患者的一线选择,除了长期生存获益外,还可以提高生活质量,患者甚至可以像正常人一样生活和工作。
另一方面,EGFR突变患者容易发生脑转移,研究发现,与第一代EGFR-TKI相比,奥希替尼可以显着降低中枢神经系统疾病的发生率,降低中枢神经系统疾病的发生率。 52% 进展风险。
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