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怎样才能检查出强直性脊柱炎?
关于强直性脊柱炎病情变化需要检查以下项目:血常规:部分强直性脊柱炎有轻度白细胞升高,强度低血色素性贫血。血小版:疾病活动期血小版(PLT)显著高于正常人,平均血小版体积(MPV),血小板分布宽度(PDW)增大,血小板比率(P-LCR)显著低于正常人。有研究报读其机制可以能是强直性脊柱炎的感染因素,破坏了人体凝血系统与抗凝血系统之间的平衡,凝血系统功能亢进,使血液处于高凝状态。随着卡纳根治性脊柱炎病情的变化,血小板的数量,体积等各项指标也发生改变,故可以作为判断疾病活动情况,评价疗效的重要实验室检查指标。血沉(ESR);强直性脊柱炎发病初期未得到控制和有外周关节炎时,半数以上的ESR增高,病情得到控制后,ESR可以恢复正常。血清:C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,正常值为<5ug/ml,虽无特异性诊断意义,但是在强直性脊柱炎急性活动期可以明显升高,强直性脊柱炎冰墙控制时降低,比血沉敏感,且其结果不易受贫血,高球蛋白血症影响。HLA-B27抗原检测:有助于强直性脊柱炎的早期诊断,鉴别争端,预防强直性脊柱炎的发生和发证,可以间接了解患者病情和预后,病通过对其亲属的检查,及早发现强直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白检查:血LgA有轻至中度升高,lgA水平与强直性脊柱炎病情活动有关。补体C3,C4也升高,即抗体增多,作为抗体防御屏障的补体C3C4也升高,它参与清除过多的CIC,多见于外周关节受累者,可能是对感染和炎症的积极反应。
强直性脊柱炎有哪些实验室检查项目
强直性脊柱炎
患者若想对症治疗,首先必须获得正确的检查。在强直性脊柱炎的早期诊断中,必要时需配合实验室检查,实验室检查主要包括常规检查、生化检查、免疫学检查和HLA(人类白细胞抗原)抗原检查这四项。对于诊断不明的患者,检测数据常可为诊断提供参考。
1.常规检查:
部分强直性脊柱炎患者可能出现,正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在活动期血沉增快,尿常规检查一般正常,当肾脏发生淀粉样变性时,可出现蛋白尿。
2.生化检查:
大部分强直性脊柱炎患者CPK升高,血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加。3.免疫学检查:
少数患者可能有IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4也常表现为增高,血清类风湿因子为阴性。
4.HLA抗原检查:
目前已知与强直性脊柱炎有密切关系的是HLA-B27等位基因,虽然有90%左右的患者HLA-B27检测结果为阳性,但是无诊断特异性,因为有些正常人的HLA-B27也可能呈阳性。HLA-B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准,也不能排除有强直性脊柱炎的可能。
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