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股骨头和强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,
强直性脊椎炎
强直性脊柱炎是病因不明、保守治疗疗效不佳的常见病,
1,可长期服用西乐葆、莫比克等副作用较小的非甾体类消炎镇痛药。尽量避免使用激素,因为激素的副作用可能使患者付出太大的代价,利弊权衡不值得!
2,坚持每日充分活动全身,尤其是脊柱等中心的关节!也许有利于“强直”的“迟到”!充分意味着将关节运动到其最大的活动度!
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
强直性脊椎炎的诊断标准是:1.胸腰段或腰椎有症状或疼痛。2.呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2.5厘米 。3.腰椎于前俯,后伸和侧弯均受限。如果出现双侧性骶髂关节炎且伴有上述三条诊断标准中的任何一条,就可以确诊为强直性脊椎炎。对于只出现双侧性骶髂关节炎的患者应尽早进行检查,以免病情继续发展。此外,对于脊柱早期出现普遍性骨质疏松,椎间模糊,软骨下骨硬化,脊柱变直,脊柱呈竹节样改变及出现轻度贫血,血沉增快且90%HLA--B27阳性的患者应尽早进行检查,确诊病情,以免错过最佳治疗时间。
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