强直性脊柱炎伴发葡萄膜,强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎如何治疗

僵直性脊椎炎需要服用何种药物控制病情最好？

最好吃些抗风湿的中成药，效果好副作用少，较安全，因为这种病必须长时间吃药，所以必须考虑药物的副作用。对于免疫型进行性骨关节疾病，客观的讲，西医控制不是很理想！如果偏要说出一种比较理想的治疗方式，建议口服柳氮磺胺吡啶片（通常做治疗结肠炎用）来控制炎症。因为其与结缔组织有很强的亲和力，故常用作治疗免疫型骨关节疾病。效果好，价格低廉！具体到您先生的情况是不是适合，请结合临床予以判定。（请咨询主治医）

我个人的意见，还是从祖国中医学角度多做努力，控制病情的效果还是很明显的！建议一定看看中医！

对于强脊患者，最好睡平板床，且不用枕头，这样对疾病的治疗和改善晨僵都是有利的！ 用药原则

1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。症状控制后，减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林，每日约3克，注意副作用，特别是骨出血，骨髓抑制。为减少胃肠道副作用，可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效，若脊椎炎病人合并有牛皮癣，则效果更好。用量每日50-100毫克。

低分子量多肽2基因多态性与强直性脊椎炎表型的关系

强直性脊椎炎的临床与HLA－B27分析

强直性脊椎炎的医疗体操和手法治疗

强直性脊椎炎飞行员飞行9年一例

强直性脊椎炎一家四例及伴发白塞氏病一例

四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎

治疗性运动对强直性脊椎炎患者运动功能的影响

祝健康禁止食海鲜鲫鱼公鸡猪蹄,葱蒜等致敏性食物以及苦 瓜,小白菜等寒凉湿性食物,疼痛缓解后可作脊椎关节功能运动.

日常生活中要维持正常姿势如行走,坐位和立位时应挺胸收腹,睡觉时不用枕呀用薄枕,睡硬板床,仰卧或俯卧,忌蜷卧,以防止颈,胸,腰椎畸形.

2坐位或扶物闭双眼,脸及下颌帖肩及上胸,作左右旋转前后左右摆动各若干次,

3双脚分开与肩同宽,上身左右旋转变腰,后仰,侧弯各若干次,

4双脚分开与肩同宽叉腰使骨盆左右旋转交替屈曲大腿,作左右下肢踢毽子的动作各若干次,膝关节曲伸小腿或下蹲若干次,慢跑步或其他运动,上述运动要特循序渐进,持之以恒.

上面说的治疗法可以收到最好的效果,可阴止病情发展,缓解症状.强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗用中成药追风舒筋丸配合汤药就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大僵直性脊椎炎是一种以侵犯脊椎为主，可累及全身的慢性进行性疾病。初期症状不明显，易被莫视，诸多病人往往控制不佳，使关节受损，脊椎关节畸形、僵直而造成残废。

症状及病程特色

僵直性脊椎炎一旦发生后，便呈无可逆转的发展，其病程有以下特点：脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎→骨点及关节钙化、僵直→脊柱无法弯曲、失去弹性→发炎及僵直情况向脊椎上下蔓延。

在发炎情形稍退後，脊骨上下会出现粘连的骨刺，而使腰弯背驼、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如铁外，患者也易因骨骼韧带及骨点肌腱发炎，而有疼痛现象。

此症患者以20至40岁的成年人居多。男多於女，不少患者是在服役中发生此症，致误以为是军中过度操练、跌打损伤带来的疾病。事实不然，据统计，国人每千人中有四名是此症患者，男性病情比女性严重，病程也较快。

合并症状

三成以上的患者有周边关节滑囊炎、关节肿痛积水、体重减轻、贫血、倦怠、心脏异常、眼球葡萄膜炎反应及肺部上叶纤维化等症状。尤须注意的是，约有四分之一的患者会合并急性虹彩炎，并有失明之虞，不可不慎。

此外，由於患者的脊椎无法正常弯曲，因而往往造成性交困难，并且剧烈的性交也会加重关节的疼痛，若再加上精神压力与内分泌因素的影响，患者会有明显的性功能障碍。

提醒国人，一旦有长时间的背部僵硬、腰痠，起床後身躯僵直，在稍作运动後症状反而减轻时，就须警觉僵直性脊椎炎已悄然上身。

发病因不确定但有遗传倾向

医学科技至今尚未找出明确的发病因，但它与遗传（人体内白血球抗体HLAIB27）、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者，则其家族成员最好预做检查，以便能早期诊断，及时治疗。

目前治疗方法仅止於用药物控制发炎及藉复健维持关节活动性两种。为了控制此症的病情发展及复健，医师建议患者，不妨从以下生活细节著手：

保持良好立姿、坐姿及睡姿，以免背脊屈曲，加重弯腰驼背。

日常保持规律且持续地运动复健，可软化僵硬处，维持关节伸展性。定时作深呼吸、扩胸、挺直驱干等犟化背肌与腹部柔软度的动作，如游泳、伸展操等运\动，以延缓病变的发展。

由於患者的负重能力下降，因此避免犟力负重，加重病变。

勿用腰背束缚器，以免脊椎炎恶化。

睡眠时避免埝枕且不睡软床。

清晨起床背脊僵硬时，不妨以热水浴来改善。

在寒冷、潮湿季节中，更应防范病发。

根据医师处方服用止痛及非类固醇抗发炎药物，可减轻患者痛苦，热敷对於缓解疼痛亦有效。

一旦病程严重至无法行走时，医师将评估患者状况而考虑以手术装入人工髋关节。

医师提醒民众，由於僵直性脊椎炎对人体的骨架组织有破坏作用，除了使人变得腰弯背驼之外，更会使骨架变形、行动受阻；若延迟治疗，病人还有残障之虞。而且此症是成年後才形成的躯体残障变形，对於患者身心的冲击自是无法言喻，但患者千万不可因此灰心而放弃就医。若治疗得当，加上有恒心地做适当的运动，也可减缓病情发展。 ~

葡萄膜炎能治好吗,得这种病还能上班吗

不能彻底治好，要多休息休息，不要太累，复发了要及时就医，首先要散瞳，防止瞳孔后粘连。酒一定不要喝，保证充足的睡眠！纯手打！一般激素治疗后不会复发，当然，因人而异，如果是青壮年，要排除强直性脊柱炎的可能！祝您早日康复！[症状体症] 1.眼痛、畏光、流泪，眼前黑影，视力减退； 2.伴有头痛，恶心、呕吐，脱发，白发等； 3.房水混浊，角膜后沈着物呈羊脂状； 4.虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连； 5.玻璃体混浊； 6.眼底检查：急性期眼底呈散在或弥漫性边界不清的黄白色渗出源，病源位于视网膜血管下，晚期呈晚霞样眼底； 7.可出现渗出性视网膜脱离。 [诊断依据] 1.双眼发病，有眼前黑影、视力下降，眼底弥漫渗出性病源及渗出性视网膜脱离； 2.有头痛、头晕、恶心、呕吐、重听、耳鸣、脱发等； 3.脑脊液异常，淋巴细胞增多； 4.眼底荧光血管造影可见弥漫性脉络膜渗漏，视网膜下荧光素聚集。 [治疗原则] 1.病因治疗； 2.皮质类固醇； 3.抗前列腺素药； 4.免疫疗法。 [疗效评价] 1.治愈：前房、眼底渗出消失，视力恢复或提高； 2.好转：前房、眼底渗出基本消退，视力改善； 3.未愈：前房、眼底渗出加重，视力下降或失明。 [专家提示] 本病可出现视网膜脱离，但它与原发性视网膜脱离的病因和治疗方法完全不同，原发性视网膜脱离的主要原因为视网膜上出现了裂孔，因此可用手术封闭裂孔的方法来使视网膜重定，从而提高视力。而本病的视网膜脱离是由于炎症的渗出引起的，只有通过控制炎症才能使视网膜脱离重定，视力提高。有些病人往往会问，为什么不能用手术的方法治疗，道理就在这里。 虽然目前对于本病的病因仍不十分明确，但自身免疫在本病的发生上具有很重要的作用，因此，目前治疗上以皮质类固醇为主。而且要早用、足量及维持较长时间。本病病情顽固，但有时可自发好转，出现时好时坏或者好一阵坏一阵的现象，因此不要因为稍有好转就放弃治疗，等到病情加重又重新治疗，或者因为病情复发而对治疗失去信心，实际上只要及时给以正规治疗并切实地按医嘱服用药物治疗，大多数病人可得到控制并保留比较好的有用视力。重要的是获得正规治疗并坚持。当然，激素的副作用也必须加以注意 。 北京协和医院可以医治的