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怎么判断得了强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性的疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性、发展性疾病;以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成脊椎骨性强直、畸形及残疾。
强直性脊柱炎的主要症状表现在以下几点:
(1)背部或腰骶部疼痛;
(2)早晨起床时腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;
(3)上升性疼痛,即自腰骶部向上蔓延疼痛;
(4)游走性疼痛
(5)足跟痛;
(6)非对称性外周(肢体)关节炎;
(7)脊柱活动受限,甚至部分僵直;
(8)全身疲乏、短气、乏力;
(9)视力减退或是有虹膜炎。
希望对您有一定的帮助,愿您早日康复!!!反复发作的腰疼,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经疼。有些病人无骶髂关节炎症状,仅x线检查发现有异常改变。腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。你可以上网找好大夫网站访问漯河中心医院脊柱外科,那里有很好的医生,我亲人在那里做过手术,很好。科室主任是全国劳模,你可以先在网上咨询
如何判断强直性脊柱炎?
第一步,了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史。
第二步,对于临床早期或可疑病例可选择X光、CT或磁共振成像(MRI)检查。由于CT的辐射较普通X线大,应仅作为诊断使用,不一定需要反复检查。
第三步,医生还会化验血液中的HLA-B27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性;需要注意,因为部分健康人也有阳性,并非“一锤定音”;另一方面,HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准,也不能排除强直性脊柱炎的可能。
以上的诊断检查,需要综合因素考虑,不能根据某一方面而贸然决定。检查hlb27起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼医院检查啊!我有同学就是这病,别大意
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