强直性脊柱炎后天会发作吗,后天强直性脊柱炎会遗传给下一代吗

强直性脊柱炎痊愈后会不会复发啊？？

您好：强直性脊柱炎临床没有痊愈的说法,只能说是临床治愈.强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈.通过治疗,患者符合临床治愈的标准,就可以停药,免疫治标如血沉,c反应蛋白,补体等检查可以回复到正常范围之内,但是HLA-B27是阳性再怎么治疗也不会变成阴性的,这是人类白细胞抗原,和血型一样,A型血的人不会变成B型血.强直性脊柱炎临床治愈后,是有一定的复发倾向的,但是患者只要日常生活中加以注意,注意保暖,坚持锻炼,可以降低复发率.希望我的回答对您有所帮助.

您好!强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症表现为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病.强直性脊柱炎是受外界影响较大的,例如外感风寒,发烧,感染,严重外伤等都会诱发疾病.所以建议患者日常生活中注意避免受寒,祝患者早日康复.您好!强直性脊椎炎是比较难治疗的疾病的一种.他是病原因不很明确的疾病.所以他时注要是对症治疗.抗炎治疗为主.你说的治愈应该只能说是症状的消失.而不是真正病变消失.这种药的副作用也挺大的.建议：强直性脊柱炎临床没有痊愈的说法,只能说是临床治愈.强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈.

强直性脊柱炎早期发展到晚期要多久？

你好早期半年时间就可以痊愈强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.强直性脊柱炎致残率较高：一般先侵犯骶髂关节然后沿脊柱逐渐向上发展而累及腰椎胸椎甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的如果变形就只能控制不发展.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理配合调和脾胃.去风通络活血散寒消肿止痛没有任何副作用经济实惠治疗用追风舒筋疗法不要用西药副作用太大.不要喝酒不要劳累注意休息要想避免严重危害的出现，患者必须要在疾病发生时就要进行诊断早期治疗、准确治疗是最关键的，失去早期治疗机会，痛苦往往伴随患者的后半生。对于很多

强直性脊柱炎

晚期的患者，认为疾病到了晚期也没有治疗的必要了，就放弃了治疗，最后导致致残，这样对于患者以及家人都是一种无法言说的苦。不一定的吧，快的四五年也有可能，平常生活上要多注意休息，成都风湿医院可以适当运动，但是不要做重体力活动，定期复查。强直性脊柱炎早期治疗与中晚期治疗的效果几乎是天壤之别。临床上大部分的强直性脊柱炎早期患者通过科学检测明确病因对症治疗后病情控制的很好，因早期无菌性炎症侵入较浅，骨质又没有遭到破坏，所以精准祛炎、恢复炎症自我代谢功能、调节免疫平衡，可以有效阻断病情发展和反复，部分患者几十年甚至终生不会发展到晚期。因此强直性脊柱炎越早治疗越好，临床称病情早期为黄金期，积极规范治疗病情可完全达到临床康复阶段。

强直性脊柱炎

有一种病，从首次发病到确诊，平均需要5~10年。最要命的是，它往往发作在一个人的大好青春年华，影响人生关键节点工作、婚育等的选择——它就是强直性脊柱炎。这种“青春杀手”到底怎么对付？日前，中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授和该院眼科副主任医师邓娟博士共同做客广州日报健康有约微课堂，为粉丝朋友们带来强直性脊柱炎的应对攻略。

该病近八成 受遗传基因影响古洁若介绍，强直性脊柱炎的起因约80%为内在的易感基因遗传，也有10%～20%的疾病成因是跟身体在易感基因的遗传背景下，受到外界一些致病因素的影响而引发。近二十年来的研究表明，常见的外因有肠道菌群的异常激发易感基因引起炎症；但更明确的病因和发病机理还有待科学家继续深入研究。

古洁若说，理论上易感基因的检测可以从胚胎形成期就开始进行，但强直性脊柱炎的易感基因并没有被列入孕前筛查的常规项目，主要是因为该病并非由单一的易感基因所致，可能存在多种易感基因共同作用。但可以结合内外因来进行早期预防，比如提前介入调控肠道菌群。因为该病有显著的遗传易感基因可筛查，但多数病人会在20多岁才起病，提前防控，使高危人群在未来二十年内得到控制不发病还是可以实现的。

青壮年出现三大症状务必筛查此病据介绍，最新的流调病学调查发现，目前强直性脊柱炎病人的平均延误诊治时间高达5～10年。也就是说，很多病人从该病最典型的症状如眼科的葡萄膜炎或腰背痛、下肢关节炎等起病，去医院看医生到最终被确诊，中间要用掉5～10年的时间。“确实不仅普通病人，很多医生对这一疾病的认识也不足。”

古洁若提醒，在青壮年阶段，假如出现了葡萄膜炎反复发作、腰背疼痛僵直、下肢关节炎这三大症状，务必筛查强直性脊柱炎，可考虑做风湿免疫系统的筛查。早期治疗的预后将明显好于晚期治疗。

值得注意的是，以往症状比较严重前往就诊的以男性患者居多，流调数据显示，男女比例一度高达8:2左右，但最新研究已经表明，此病的发病概率男女并无差别，只是女性一般症状相对男性轻微。

警惕无诱因的腰背痛 三大要点鉴别病因古洁若说，在这个疾病的三大常见首发症状中，青壮年尤其要注意腰背痛，如果没有特别的劳损、运动损伤等诱因，一定要警惕强直性脊柱炎。

临床上，腰痛的病因有三类，劳损这一类的机械性腰背痛占据了80%～85%，剩余的10%～15%就是炎症性的腰背痛，还有部分少见的神经性腰背痛。

炎症性腰背痛目前国际上有明确的鉴别标准：年龄小于45岁；休息时加重活动时缓解；隐匿起病（病人说不清楚何时发病）。基本上有了这三个要点，强直性脊柱炎就能跟表现截然相反的机械性腰背痛区分开来。

如果症状不够典型，医生还可以通过实验室、影像学的检查来辅助诊断。

确诊葡萄膜炎 警惕强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种免疫系统的全身性疾病，它不仅仅是骨关节的疾病，还会有很多关节外的表现。普通人有点意外的是，眼睛红痛、视力下降，其实很可能也是强直性脊柱炎所致——如果被确诊为葡萄膜炎可要留心了，这是强直性脊柱炎的早期三大首发症状之一。

中山大学附属第三医院眼科副主任医师邓娟博士介绍说，强直性脊柱炎为何会引起眼部葡萄膜炎，病因目前尚未明确，普遍认为可能跟眼部葡萄膜的结构特点有关。

葡萄膜是位于眼部的巩膜（白眼球）和视网膜之间的一层膜，葡萄膜的血流特别丰富而缓慢，各种免疫物质、抗原抗体容易随血液循环沉积在此。眼科处理主要是及时散瞳，让发炎的葡萄膜得到休息，同时会使用糖皮质激素一类的眼药水等给予治疗，严重的需要口服糖皮质激素。邓娟提醒，患者如果发现眼部不适，要及时就诊筛查。

治疗：坚持规范用药可控制很多人患病第一反应就问“能否治愈”，古洁若说，明确地说，强直性脊柱炎不能治愈，但是能够控制，患病了要正视它，接受它，配合医生进行规范治疗，将病情控制好。尤其是病发的前三年，能否接受规范性的治疗对未来五年、十年的影响差别巨大。

古洁若说，医生会帮病人挑选伤害最少、疗效最好的药。目前控制病情的药物主要有两大类。一类是传统的非甾体抗炎药物，用于控制病情，它需要长期足量足疗程使用，效果才比较明显。另一类药物则是生物制剂，有不错的安全性和疗效。目前国内也有四种国产药、三四种进口药物。生物制剂的使用目前还不在医保报销范围之内，病人使用起来主要可能有经济方面的考虑。但有条件的话，是可以选择使用的。

针对性康复锻炼 能帮助控制病情古洁若强调，强直性脊柱炎患者日常如果能够注重康复细节，对控制病情也很有好处，其作用甚至可以达到和药物对等的比例。

首先是心理调节，对疾病要有正确的认识和乐观的态度。家人也要给予一定的辅导和帮助。

其次是戒烟。吸烟不但会加重炎症，还会降低药物的作用。

第三是康复。首先是病人要自主锻炼，对有症状的关节进行有针对性的锻炼，可以参考医生意见，做一些专业设计的针对性体操，可以延缓晨僵和病程进展；其次是到医院进行物理治疗，比如在医生建议下进行针灸等。

至于日常的大众运动，如游泳、瑜伽、马拉松等，患者在病情得到控制的情况下，也可循序渐进地适量参与，以自身能够承受的程度为宜。

广报全媒体记者周洁莹

强直是怎么引起的？

前段时间，张嘉译的“社会步”在抖音等平台大火，不少网友都没有张嘉译的“命”，却故意得了他的“病”。然而，“社会步”其实是“强直性脊椎炎”导致的结果。

据悉，张嘉译一直是一个很要强的人，为了演好戏，坚持不用替身，直接往水泥地上摔，结果后来因为这个落下了毛病。

（网络图，仅供参考）

这也是为什么观众看到的张嘉译总是走一步晃三步的样子。因为这个病，他每次拍戏都要提早一个小时左右，用热水把脊柱给冲开，不让它那么僵硬。

所以你们可以想象到，这其实是真的很难受。

接下来，听听湖南泰和医院脊柱外科专家解密张嘉译的“社会步”吧！

1.什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎(简称AS)是一种引起脊柱和骶髂关节炎的风湿性疾病，同时还能引起眼、肺和心脏瓣膜的炎症。

（网络图，仅供参考）

2.强直性脊柱炎的发病率是多少?

强直性脊柱炎好发于男性，男性和女性患病比例约为2～5:1。

随着诊断水平的提高，较多轻症患者都能够得到早期诊断。80%左右的患者在30岁前起病，只有不到5%的患者在45岁以后发病。

（网络图，仅供参考）

3.得了强直性脊柱炎会有哪些表现?

强直性脊柱炎发病比较隐匿，早期可表现为外周关节疼痛，逐步发展为臀部、髋部、下背部，间歇性钝疼，有僵硬感或伴随坐骨神经痛。

病程迁延数月或数年后，可突然出现持续性疼痛，甚至较严重的疼痛。病人常有晨僵感，在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。

还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。

（网络图，仅供参考）

4.强直性脊椎炎会遗传吗？

强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，但一般家族患病率大约在4～5%。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。

（网络图，仅供参考）

5.得了强直性脊椎炎，怎么办呢？

湖南泰和医院脊柱外科专家介绍：目前，强直性脊柱炎尚无根治方法。

治疗目的是祛除炎症，缓解甚至解除疼痛和脊柱功能活动受限，达到防止脊柱和关节变形以及矫正畸形关节的程度，最终改善和提高患者的生活质量。

自身锻炼与生活习惯

●患者需坚持合理有效的体育锻炼，对其预后有着重要的意义，比如，游泳。

（网络图，仅供参考）

●患者站立时尽可能保持挺胸收腹、双眼平视的姿势；

●坐位应保持胸部治疗；

●睡觉时选择硬板床，尽可能采用去枕仰卧位，可尽量避免或减慢躯干屈曲畸形的发生。

●吸烟患者戒烟有助于改善其不良的预后。

传统的改善病情药物往往起效较慢，一定要有耐心，并根据情况及时调整用药。

（网络图，仅供参考）

对于药物或者其他方法治疗无效或者疗效差的患者，建议进行微创干预。

髋关节受累是强直性脊柱炎致残最主要的原因之一。

晚期髋关节出现关节间隙狭窄、强直和畸形的AS患者，施行全髋关节置换术可显著控制大部分患者的关节痛症状，恢复其功能，90%的置入关节寿命达10年以上。

晚期脊柱畸形患者可行脊柱矫形术。

湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 资慧香