多吉美治疗晚期肾透明细胞癌的一线靶向治疗用药

索拉非尼的商品名为，是德国拜耳公司研发的新型多靶点口服肿瘤抑制剂。其发展目标主要是治疗不能手术的转移性肾癌，此外，深入研究发现放射性碘治疗对局部复发或转移性、进行性分化的甲状腺癌已不再有效，从而扩大了其适应症。

肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。肾癌的发病机制极其复杂，通常对过去常用的化疗和放疗不敏感。肾癌通常在晚期转移，因此后期治疗非常困难。索拉非尼具有双重抗肿瘤作用。一方面，通过抑制Raf的活性，阻断RAF/MEK/ERK信号通路，直接抑制肿瘤细胞的增殖；另一方面，它通过抑制和受体活性阻断肿瘤血管生成。 ，从而间接抑制肿瘤细胞的生长。多吉美治疗晚期肾透明细胞癌的中位生存期高达19个月。

索拉非尼一直被称为“肝癌的神药”。根据多吉美治疗晚期肝细胞癌的III期临床试验结果，多吉美可延长生存期10.7个月。多吉美在亚太地区的研究结果表明，多吉美可使晚期肝细胞癌患者的生存期延长47%，疾病控制期延长74%。目前，索拉非尼是治疗晚期肝细胞癌的一线靶点治疗药物。

甲状腺癌（ ）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其中（转移性）分化型甲状腺癌采用常规手术和化疗预后较差，直到2013年FDA批准索拉非尼用于治疗晚期分化型甲状腺癌，所以甲状腺癌也可以像其他癌症一样使用靶向药物进行治疗。

一项开放标签的 II 期临床试验评估了索拉非尼治疗转移性甲状腺癌的疗效和安全性。该研究包括 55 名满足以下条件的患者：对 131 治疗不敏感、预期生存期 > 3 个月、入组前 6 个月内疾病进展、体能状态（PS）评分为 0-2、器官和骨髓功能完好。这些患者每天口服两次索拉非尼，每 2 个月进行一次螺旋 CT 评估。

结果显示，服用索拉非尼4个月后，患者的肺转移或骨转移明显改善。在 50 名可评估患者中，36% 有部分缓解（PR），46% 有疾病稳定（SD），临床受益率为 82%，中位 PFS 为 63 周，分化良好的患者长达 84 周. 30例患者的中位OS随访140周，表明索拉非尼对131I治疗不敏感的甲状腺癌切除患者有一定疗效。如有需要，请咨询康美星海外医疗医疗顾问：或扫码加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击展开阅读：索拉非尼/多吉美（）用法及不良反应