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对于肺腺癌患者来说，有机会服用1st EGFR-Tki（、、等）已经是最幸运的群体了，而且上帝还发明了（3rd EGFR-tki））让这些幸运的人中的一部分继续活下去，所以可以说肺癌的生存期可以达到5年，但是耐药性是无穷无尽的，奥希替尼耐药了怎么办？是只能回去化疗，还是有其他更好的方法？
奥希替尼耐药后，如果我们找到一个新的耐药靶点，并且和原来的排列成顺式排列，那么我们可以把奥希替尼和第一代tki结合起来就不行了，（）这个既有EGFR又有ALK的两个靶点的神药，如果与EGFR单克隆抗体联合使用，可以克服该突变引起的第三代靶向药AZD奥希替尼的耐药问题。
研究人员通过计算机模型分析表明，该药物特别适用于EGFR三突变蛋白的ATP结合口袋。通过与西妥昔单抗、帕尼单抗等EGFR蛋白抗体结合，使癌细胞表面和总EGFR蛋白总量减少，对抗癌细胞的作用增强，体现在有效IC50值的降低和延长EGFR三突变实验小鼠的生存期。
而且，研究表明，与阿法替尼和奥希替尼相比，没有EGFR突变的细胞系的抑制活性更小，这表明该药物的副作用可能更小。而爱必妥等EGFR单克隆抗体治疗效果更好。这已在体外和体内实验中得到证实。
与 cMET 放大药物联合使用，如 184、280、。Her2抑制剂如阿法替尼等；研究发现，奥希替尼耐药时可能同时发生Cmet扩增或her2突变，因此重新检测并给予相应药物非常重要。
适应人群：由于进一步耐药后肿瘤异质性复杂，未发现靶点的患者可考虑联合凡德他尼、阿西替尼、安罗替尼等抑制EGFR、-2和-3三个靶点。如有需要请咨询康美星海外医疗医疗顾问：或扫码加下方微信！
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