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贝伐单抗()说明书,全称:,,,,,,;本品为静脉注射用无菌溶液,pH 5.9~6.3,无色至微棕色乳白色至澄清液体。
【适应症】
贝伐单抗 () 与基于 5-FU 的化疗联合用于转移性结直肠癌的一线治疗。
【剂量】
贝伐单抗(阿瓦斯汀)应由卫生专业人员在输注前使用无菌技术稀释。贝伐单抗作为第一次输注超过 90 分钟的静脉输注给药。如果第一次输液耐受良好,第二次输液时间可缩短至60分钟。如果 60 分钟的输液也被患者很好地耐受,那么所有后续的输液都可以在 30 分钟内完成。建议继续使用贝伐单抗治疗直至疾病进展。
【不良反应】
最常见的不良反应有:虚弱、疼痛、腹痛、头痛、高血压、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、口腔炎、便秘、上呼吸道感染、鼻衄、呼吸困难、剥脱性皮炎、蛋白尿。
最严重的不良反应为:胃肠道穿孔/伤口并发症、出血、高血压危象、肾病综合征、充血性心力衰竭。
【防范措施】
1、胃肠穿孔
接受贝伐单抗治疗时,患者发生胃肠道穿孔和胆囊穿孔的风险可能会增加。胃肠道穿孔患者应永久停用贝伐单抗。
2、静脉血栓栓塞
使用贝伐单抗治疗时,患者可能有发生静脉血栓栓塞事件的风险,包括肺栓塞。如果患者出现危及生命的(4 级)静脉血栓栓塞事件,包括肺栓塞,则应停用贝伐单抗。栓塞事件≤ 3 级的患者需要密切监测。3、伤口愈合并发症贝伐单抗可能对伤口愈合产生不利影响。大手术后至少 28 天不应开始使用贝伐珠单抗,或者应等到手术伤口完全愈合后再使用贝伐珠单抗。
3、高血压
在接受贝伐单抗治疗的患者中观察到高血压发病率增加。临床安全性数据表明,高血压的发生可能是剂量依赖性的。对于有高血压病史的患者,在开始贝伐单抗治疗之前,应充分控制既往高血压。没有关于贝伐单抗对开始使用贝伐单抗时血压不受控制的患者影响的信息。贝伐单抗治疗期间建议监测血压。
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