肝癌患者应用分子靶向药物治疗的潜在靶点(图)

众所周知，肝癌的发病机制非常复杂，其发生、发展和转移与各种基因突变、细胞信号通路、异常新生血管等密切相关。关键环节很多，就是分子靶向。治疗的理论依据和重要的潜在目标。分子靶向药物治疗在控制肝癌肿瘤增殖、预防和延缓复发转移、提高患者生活质量等方面具有独特优势。近年来，分子靶向药物在肝癌治疗中的应用成为新的研究热点，受到高度重视和重视。

索拉非尼是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，不仅可以通过抑制血管内皮生长因子受体()和血小板衍生生长因子受体()来阻断肿瘤血管生成，还可以通过阻断肿瘤血管生成。破坏Raf/MEK/ERK信号通路抑制肿瘤细胞增殖，从而发挥双重抑制和多靶点阻断抗癌作用。

多项国际多中心III期临床研究证明，索拉非尼可延缓肝癌进展，显着延长晚期患者生存期，安全性好；同时，不同地区、不同基线水平和不同预后因素所有接受索拉非尼治疗的HCC患者均有临床获益，疗效相近。目前，索拉非尼已获得欧洲EMEA、美国FDA和我国SFDA等的批准，用于治疗不可切除的远处转移性肝癌。它的常规用法是；应用时应注意对肝功能的影响，患者肝功能应为-Pugh A或相对较好的B级；肝功能好，分期早，

索拉非尼联合肝动脉介入治疗（TACE）可使更多患者受益。一些临床观察和研究证实，当联合应用观察期达到2年时，73.@ >5%的患者仅接受了1-2次介入TACE治疗，中位疾病进展时间为9. 3个月，说明索拉非尼有效控制疾病进展，延长介入治疗间隔。以及延长患者生存期可以使患者受益。此外，对于肝癌手术后的患者，术中或术后如有淋巴结转移，手术切缘阳性，肝肿瘤破裂浸润邻近器官，DSA血管造影残留阳性病灶，合并血管瘤栓和/或合并胆道瘤栓，术前肿瘤数超过3个，术后甲胎蛋白（AFP）未降至正常范围。在这些具有高危复发因素的患者中，早期联合多吉美治疗也可以获益，延长复发转移时间，抑制肿瘤，抑制肿瘤血管生成的进一步生长。

但大量临床资料表明，索拉非尼不能治愈肝癌，只能延长有症状的肿瘤患者的生存时间。这也是目前靶向药物的主要作用。服用第一代靶向药物一段时间后，患者会出现耐药性，只能使用下一代靶向药物继续与肿瘤一起生存。索拉非尼主要用于治疗1.不能手术的晚期肾细胞癌。2.无法手术或远处转移性肝细胞癌的治疗。

索拉非尼（）是一种多靶点多激酶抑制剂，覆盖-3，属于靶向治疗药物。它可以通过抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成来阻止肿瘤生长。及复发转移之目的。临床前研究表明，索拉非尼可同时抑制多种细胞内和细胞表面激酶，发挥双重抗肿瘤作用。一方面，它可以直接抑制肿瘤生长；另一方面，它可以阻止肿瘤生长。肿瘤血管生成的形成间接抑制了肿瘤细胞的生长。

这是一种牺牲整体抗癌能力来换取癌细胞暂时消失的方法。虽然可能暂时有效，但时间长了就会复发，其巨大的副作用也可能导致患者迅速死亡。