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(采访)如果我的患者在使用贝伐单抗注射液后出现流鼻血怎么办?出血其实是贝伐单抗发生率较高的一种不良反应,但基本上50%的出血是轻度的,称为黏膜或皮下出血,如鼻衄最为常见,50%以上的出血为鼻衄。 从出血情况来看,如果流鼻血控制在5分钟内,此时患者无需担心,无需调整剂量即可继续使用贝伐单抗。如果出血超过5分钟,患者可能需要去医院对症治疗。除了流鼻血,其实可能还有其他出血的症状,比如消化道出血,表现为大便呈黑色,咯血,这在肺癌患者中可能比较常见,咯血是根据出血量来判断的。如果用量是常用的2茶匙,当用量小于2茶匙时,可以去医院请医生开一些止血药,比如很常用的云南白药,治疗有效。如果大于这个量,可能需要一些医疗干预和药物干预。这个时候,建议患者去医院做一些凝血指标检测。同时,医生可能需要根据症状停用贝伐单抗,或者贝伐单抗。剂量调整。由于贝伐单抗的这些不良反应,临床证据可能与剂量有关,有时减少治疗剂量后不良反应程度会减轻甚至消失。 (采访)比如患者的鼻衄比较轻微,5分钟内可能会停止。患者可以在家中处理。如果鼻衄很严重,或者有严重的消化道出血,还是建议去医院,让病人去医院。医生会针对性的处理,看是否需要减少剂量。是的,鼻出血是一级出血反应。如果出血在5分钟内停止,则无需去医院治疗。但是如果出现消化道出血和黑便,没有办法自行评估出血量,尤其是消化道肿瘤患者,应该去医院治疗,让医生判断出血情况。
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